膝关节骨关节炎的治疗通常需要采取生活干预、物理治疗、药物治疗、关节腔注射治疗、手术治疗等措施。

1、生活干预
减轻体重是关键,超重会增加膝关节负荷,加速软骨磨损。建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重,避免爬楼梯、深蹲等加重关节负担的动作。日常可使用手杖或护膝辅助行走,减少关节压力,同时注意关节保暖,防止寒冷刺激引发疼痛。
2、物理治疗
热敷可促进局部血液循环,缓解关节僵硬和疼痛,每次15-20分钟,每日2-3次。超声波治疗利用高频声波产生热效应,减轻炎症反应,改善关节活动度。专业康复师指导下的关节活动度训练和肌力锻炼,能增强膝关节稳定性,预防肌肉萎缩。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,可缓解疼痛和炎症,但长期使用需监测肝肾功能。对乙酰氨基酚片适用于轻中度疼痛,胃肠道不良反应较小。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复,延缓软骨退变。
4、关节腔注射治疗
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,增加滑液黏弹性,缓解摩擦疼痛,糖皮质激素注射液适用于急性炎症发作,可快速消炎镇痛,但每年注射次数不宜超过3-4次,且糖尿病患者需密切监测血糖变化。
5、手术治疗
关节镜清理术适用于伴有游离体或半月板损伤的患者,通过微创技术去除病变组织,创伤小、恢复快。全膝关节置换术用于终末期病变,可显著改善关节功能和生活质量,术后需进行6-12周康复训练,假体使用寿命通常可达15-20年。
膝关节骨关节炎患者应定期复查,根据病情变化调整治疗方案。若出现关节红肿热痛加剧或活动受限明显,应及时就医,避免延误病情。



