慢性骨髓炎的治疗通常需要采取药物治疗、手术清创、物理治疗、中医调理、营养支持等措施。

1、药物治疗
遵医嘱使用抗生素控制感染是核心手段,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等,需根据药敏试验选择敏感抗生素并足疗程使用。若疼痛明显,可配合布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,用药期间需定期复查血常规和炎症指标,避免细菌产生耐药性。
2、手术清创
对于药物治疗效果不佳或存在死骨形成的患者,需通过病灶清除术、死骨切除术、灌洗引流术等手术方式彻底清除坏死组织和感染源。严重骨缺损者可能需联合植骨术或骨水泥填充修复骨质,术后需持续使用抗生素并保持伤口清洁,预防二次感染。
3、物理治疗
超短波治疗、红外线照射、超声波治疗等物理疗法可改善局部血液循环,促进炎症消退。治疗频率一般为每日1次,10-15次为一个疗程,需在医生指导下进行,避免过度刺激导致病情反复。
4、中医调理
中医认为慢性骨髓炎多属“附骨疽”范畴,治疗以清热解毒、活血化瘀为主。可选用仙方活命饮、阳和汤等方剂内服,配合金黄散外敷消肿止痛,针灸选取足三里、阳陵泉等穴位调节免疫功能,需由专业中医师辨证施治。
5、营养支持
患者需保证每日优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉、牛奶等,促进组织修复;补充维生素C和锌元素增强免疫力,适量增加牛奶、坚果等富钙食物。糖尿病患者需严格控制血糖,吸烟者必须戒烟以改善局部血供。
慢性骨髓炎治疗周期长,患者需严格遵循医嘱完成全程治疗,定期复查X线或核磁共振监测骨质变化。若出现发热、患处剧烈疼痛或伤口渗液等异常症状,应立即就医处理。



