治疗胆囊炎的措施有药物抗感染止痛、饮食严格调控、手术切除病灶、解痉利胆辅助、休息与支持治疗、去除基础诱因等。

1、药物抗感染止痛
急性胆囊炎需遵医嘱用抗生素(如头孢类、喹诺酮类)控制胆道感染,搭配解痉药(如匹维溴铵)缓解胆囊平滑肌痉挛,疼痛剧烈时可短期用非甾体抗炎药止痛。慢性胆囊炎可辅以利胆药,避免自行用药,防止耐药性或肠道菌群紊乱。
2、饮食严格调控
急性期需禁食禁水,让胆囊充分休息;缓解后逐步过渡到低脂、低胆固醇、易消化饮食,避免肥肉、油炸食品、动物内脏等。少食多餐,避免暴饮暴食刺激胆囊收缩,同时戒烟戒酒,减少辛辣刺激食物,降低胆囊负担。
3、手术切除病灶
反复发作的慢性胆囊炎、有胆囊结石或胆囊壁增厚的患者,建议行腹腔镜胆囊切除术(微创手术),创伤小、恢复快。急性胆囊炎出现穿孔、坏疽等并发症时,需紧急开腹手术,避免病情恶化危及生命。
4、解痉利胆辅助
慢性胆囊炎患者可在医生指导下服用利胆药物(如熊去氧胆酸),促进胆汁分泌与排出,改善胆汁淤积。也可通过腹部热敷缓解轻微腹痛,避免热敷急性炎症剧烈期,防止加重局部充血。
5、休息与支持治疗
急性发作期需卧床休息,减少活动量,保证充足睡眠,促进机体恢复。出现脱水、电解质紊乱时,需静脉补液纠正,维持水、电解质及酸碱平衡,为抗感染治疗奠定基础,避免因体质虚弱加重病情。
6、去除基础诱因
积极治疗胆囊结石、胆道梗阻等原发病,结石较小者可在医生评估后用药物排石或体外冲击波碎石;肥胖患者需控制体重,减少高脂饮食摄入,避免胆汁成分失衡,降低胆囊炎复发风险。
若出现右上腹剧烈疼痛、发热寒战、恶心呕吐或皮肤巩膜发黄等症状,可能是胆囊炎急性发作或合并胆管梗阻,需立即就医,避免延误治疗引发严重并发症。



