急性糜烂性胃炎由药物刺激、酒精损伤、应激反应、感染因素、胆汁反流、缺血缺氧引发。
1、药物刺激
长期或大量服用非甾体抗炎药是常见诱因，如阿司匹林、布洛芬等，这类药物会抑制胃黏膜前列腺素合成，破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜充血水肿、糜烂出血。部分抗生素、糖皮质激素等药物也可能直接刺激胃黏膜，加重黏膜损伤，引发炎症反应。
2、酒精损伤
酒精会直接破坏胃黏膜的保护屏障，促使胃酸分泌增多，高浓度酒精还会刺激胃黏膜血管收缩，减少黏膜血流量，导致胃黏膜缺血缺氧，进而出现糜烂、出血。短期内大量饮酒对胃黏膜的损伤更明显，易诱发急性糜烂性胃炎，伴随胃痛、反酸等症状。
3、应激反应
严重创伤、大手术、大面积烧伤、脑血管意外等应激状态下，机体交感神经兴奋，胃黏膜血管收缩，血流量减少，黏膜细胞代谢紊乱，同时胃酸和胃蛋白酶分泌增加，破坏胃黏膜屏障，引发胃黏膜糜烂出血。精神过度紧张、焦虑也可能诱发轻度应激性黏膜损伤。
4、感染因素
幽门螺杆菌感染是重要诱因之一，该细菌会在胃黏膜表面定植，产生毒素破坏黏膜细胞，引发炎症反应，长期感染会加重胃黏膜糜烂程度。此外，沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染，或病毒感染累及胃部时，也可能诱发急性糜烂性胃炎。
5、胆汁反流
幽门括约肌功能失调或胃切除术后，胆汁、胰液等消化液易反流进入胃部，胆汁中的胆盐会破坏胃黏膜屏障，促使胃酸对黏膜产生侵蚀作用，导致胃黏膜出现糜烂、炎症。胆汁反流引发的胃炎常伴随口苦、腹胀、烧心等不适症状。
6、缺血缺氧
休克、心力衰竭等疾病会导致机体循环血量不足，胃黏膜微循环障碍，黏膜细胞缺血缺氧，代谢功能受损，无法正常合成保护黏膜的物质，进而出现糜烂和出血。这种因素引发的胃黏膜损伤进展较快，若不及时纠正缺血状态，损伤会持续加重。
急性糜烂性胃炎若出现剧烈胃痛、呕血、黑便等症状，需立即到消化内科就诊，避免延误治疗引发失血性休克等严重并发症。
