慢性肝衰竭的病因有病毒性肝炎迁延、酒精肝肝硬化进展、药物毒物肝损伤、自身免疫性肝病、代谢性肝病诱发、胆道疾病梗阻损伤。
1、病毒性肝炎迁延
慢性乙肝、慢性丙肝是首要病因，病毒长期在肝脏内复制，持续损伤肝细胞，逐步破坏肝脏正常结构，引发肝纤维化、肝硬化，进展为慢性肝衰竭，乙肝病毒感染后未规范抗病毒治疗，病情反复加重的风险更高，需长期管控病毒复制。
2、酒精肝肝硬化进展
长期大量饮酒会直接损伤肝细胞，引发酒精性肝炎，若未及时戒酒，病情会逐步发展为酒精性肝硬化，肝脏功能持续衰退，肝细胞再生能力丧失，诱发慢性肝衰竭，饮酒年限越长、饮酒量越大，肝衰竭发生概率越高，戒酒是阻断病情的关键。
3、药物毒物肝损伤
长期服用肝毒性药物，或接触化工毒物、重金属，会持续刺激肝脏代谢系统，破坏肝细胞正常功能，引发药物性肝病、中毒性肝病，病情迁延不愈会导致肝脏纤维化，逐步发展为慢性肝衰竭，擅自用药、滥用保健品是常见诱因，需严控肝毒性药物摄入。
4、自身免疫性肝病
自身免疫系统紊乱，错误攻击自身肝细胞，引发自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病，肝脏长期受免疫炎症侵袭，肝细胞持续受损，肝组织逐渐纤维化硬化，导致慢性肝衰竭，该病女性发病概率更高，需长期免疫调节治疗。
5、代谢性肝病诱发
脂肪肝、肝豆状核变性、血色病等代谢性疾病，会因脂质代谢异常、铜铁代谢紊乱，导致有害物质在肝脏堆积，损伤肝细胞并引发肝纤维化，非酒精性脂肪肝长期加重，会发展为肝硬化，进而诱发慢性肝衰竭，肥胖、高血脂是重要诱发因素。
6、胆道疾病梗阻损伤
胆道结石、胆道狭窄、胆管癌等胆道疾病，会导致胆汁淤积梗阻，胆汁无法正常排出反流入肝，持续损伤肝细胞和胆管上皮细胞，引发胆汁性肝硬化，肝脏功能逐步衰竭，发展为慢性肝衰竭，梗阻持续越久，肝脏损伤程度越严重。
慢性肝衰竭病因复杂且病情危重，出现乏力黄疸腹水等症状，立即就医肝病科检查确诊，针对性治疗原发病，避免延误救治时机危及生命。
