骨折术后水肿消除以抬高患肢消肿、冷敷热敷化瘀、加压包扎控肿、药物辅助消胀、适度康复促循、环境饮食调理为核心。

1、抬高患肢消肿
这是消水肿核心基础措施,术后持续将患肢抬高至高于心脏水平15-30°,利用重力促进静脉血液回流,减少液体积聚在伤口周围,快速缓解肿胀。卧床时用枕头垫高患肢,避免肢体下垂、长时间站立,久坐时也保持患肢抬高,昼夜坚持,肿胀严重时段可持续垫高,能直接阻断水肿加重的核心诱因。
2、冷敷热敷化瘀
术后48小时内做冷敷,用冰袋裹毛巾敷肿胀处,每次15-20分钟,收缩血管减少渗出,控制肿胀范围不再扩大,缓解疼痛。术后48小时后换热敷,用热水袋、热毛巾敷患处,每次20分钟,扩张血管促进淤血吸收,加速水肿消退,也可搭配中药包热敷,化瘀消肿效果更佳,冷热交替需严格把控时间。
3、加压包扎控肿
术后由医护人员用弹力绷带适度加压包扎伤口及肿胀部位,收紧松弛组织,减少局部渗血渗液,防止水肿扩散,同时固定骨折部位避免移位。包扎力度以松紧适宜为宜,能伸入一指即可,避免过紧压迫血管加重肿胀,每日检查包扎部位,出现麻木、发紫及时松解,肿胀消退后逐步放松包扎力度。
4、药物辅助消胀
遵医嘱口服消肿利水、活血化瘀药物,促进体内积液代谢,加速肿胀消退;肿胀部位可外用消肿止痛药膏、喷雾,直接作用病灶缓解肿痛,无皮肤破损即可使用。疼痛明显时搭配消炎镇痛药,既止痛又辅助抗炎消胀,用药需按疗程服用,观察有无过敏反应,口服外用结合提升消胀效率。
5、适度康复促循
肿胀缓解后开展轻度康复训练,术后早期做患肢肌肉等长收缩训练,如握拳、抬腿肌肉绷紧放松,促进血液循环,防止血栓形成加速消肿。后期逐步增加关节被动屈伸训练,松解粘连,进一步改善循环,训练以轻柔无痛为原则,避免过度活动牵拉伤口,循序渐进提升训练强度,循环改善则水肿速退。
6、环境饮食调理
保持休养环境安静通风,避免患肢受压、受凉,受凉会导致血管收缩,加重肿胀,做好患肢保暖促进循环。饮食清淡为主,多吃高蛋白、高维生素、高钙食物,补充营养助力修复,忌辛辣、油腻、过咸食物,戒烟戒酒,多喝水促进代谢。
水肿持续加重、伴皮肤发紫麻木、伤口渗血渗液、发热疼痛,需立即就医排查血栓、感染,避免延误引发严重并发症。



