实验室检查包括血常规、生化检查（肝功能、肾功能、血糖血脂）、心电图、胸部X线、超声心动图、脑钠肽及N-末端脑钠肽前体检查，分别用于了解患者有无感染贫血等、评估肝肾功能代谢状态、发现心律失常心肌缺血、观察心脏大小肺部情况、评估心脏结构功能、辅助诊断心衰及评估其严重程度预后，不同年龄心衰患者各项检查表现有差异。
一、实验室检查
（一）血常规
1.意义：可了解患者有无感染、贫血等情况。例如，心衰患者合并感染时，白细胞计数可能升高；长期慢性心衰患者可能出现贫血，表现为血红蛋白降低。对于不同年龄的心衰患者，血常规结果的临床意义有所不同，儿童心衰时血常规变化也需结合其生理特点判断，如婴儿贫血可能影响心功能代偿等。
（二）生化检查
1.肝功能
意义：评估肝脏功能，心衰患者长期使用某些药物可能影响肝功能，通过检测转氨酶等指标可了解肝脏情况。不同年龄心衰患者肝功能变化需注意儿童肝脏代谢功能与成人不同，药物对儿童肝脏的影响可能更需谨慎监测。
2.肾功能
意义：检测肌酐、尿素氮等指标，了解肾脏功能。心衰患者常存在肾灌注不足，肾功能异常可能影响药物代谢，如利尿剂的使用可能对肾功能产生影响，需监测肾功能变化。对于老年心衰患者，本身肾功能可能随年龄减退，更需密切关注肾功能指标。
3.血糖、血脂
意义：了解患者代谢状态。高血糖、高血脂等代谢异常与心衰的发生发展相关，如糖尿病患者易并发心衰，监测血糖、血脂有助于评估整体病情及制定治疗方案。不同性别心衰患者代谢异常的表现可能有差异，女性心衰患者代谢相关异常的特点也需考虑。
二、心电图检查
1.意义：可发现心律失常、心肌缺血等情况。心衰患者常合并心律失常，如心房颤动等，通过心电图能及时发现并指导治疗。不同年龄的心衰患者心电图表现有差异，儿童心衰时心电图改变需结合儿童心脏电生理特点分析，老年人心电图可能因心肌老化等存在非特异性改变，但仍可辅助诊断心衰相关的心脏电活动异常。
三、胸部X线检查
1.意义：观察心脏大小、肺部情况。心衰患者心脏可能扩大，肺部可出现淤血等表现，如肺纹理增多、KerleyB线等。对于不同年龄心衰患者，胸部X线表现不同，儿童心衰时心脏扩大等表现需与儿童正常心脏发育相鉴别，老年人心衰时肺部淤血表现可能因老年人呼吸功能等因素而有不同特点。
四、超声心动图检查
1.意义：是评估心脏结构和功能的重要检查。可测定心脏各腔室大小、心室壁厚度、心肌收缩功能（如射血分数等）、舒张功能等。射血分数是评估心衰严重程度的重要指标之一，正常射血分数应大于50%，心衰患者常降低。不同年龄心衰患者超声心动图表现不同，儿童心衰时心脏结构和功能的评估需考虑儿童心脏发育阶段，老年人心衰时心脏结构和功能的改变也有其特点，如心肌顺应性降低等。
五、脑钠肽（BNP）及N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）检查
1.意义：BNP和NT-proBNP水平升高对心衰有辅助诊断价值，且可评估心衰的严重程度和预后。BNP正常参考值成人一般<100pg/ml，NT-proBNP成人一般<125pg/ml，在心衰时明显升高。不同年龄心衰患者该指标的正常范围略有差异，儿童心衰时BNP等的正常范围需参考儿童特定标准，老年人由于肾功能等因素可能影响NT-proBNP的代谢，需综合判断其水平意义。
