肺癌脑转移会引发神经系统症状（包括头痛、呕吐、癫痫发作、精神症状）、局灶性症状（包括肢体运动障碍、肢体感觉异常、视力障碍）及其他症状（包括意识障碍），不同年龄患者表现有一定差异，神经系统症状因颅内压升高及肿瘤影响神经结构等致相关表现，局灶性症状与肿瘤侵犯相应脑区或传导通路有关，意识障碍随病情进展由颅内压升高脑实质受压致意识水平下降。
一、神经系统症状
1.头痛
肺癌脑转移患者常见头痛症状，多为持续性头痛，程度可轻重不一。其发生机制主要与肿瘤在颅内生长，引起颅内压升高有关。肿瘤细胞增殖占据颅内空间，导致颅内压力改变，刺激颅内的痛觉敏感结构，如脑膜、血管等，从而引发头痛。不同年龄、性别患者头痛表现可能无明显差异，但儿童患者由于颅骨尚未完全骨化，颅内压升高可能引起前囟膨隆等表现，而成人主要表现为双侧或单侧头部胀痛、刺痛等。
2.呕吐
通常为喷射性呕吐，与头痛相伴。这是因为颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。无论男女老少，只要发生肺癌脑转移，当颅内压达到一定程度时都可能出现呕吐症状。儿童患者由于神经系统发育特点，呕吐可能更为频繁，且可能伴有精神萎靡等表现。
3.癫痫发作
部分肺癌脑转移患者会出现癫痫发作，可为局部性发作或全身性发作。肿瘤的生长会导致脑内神经细胞的异常放电，从而引发癫痫。不同年龄人群癫痫发作表现可能有所不同，儿童患者癫痫发作时可能出现肢体抽搐、意识丧失等表现相对更为多样，而成人局部性发作可能先表现为身体某一局部的抽搐等。
4.精神症状
患者可能出现精神状态改变，如性格改变、记忆力减退、认知功能障碍等。肿瘤侵犯脑实质影响相关脑区的功能，进而导致精神方面的异常。年龄较大的患者可能更容易出现认知功能的进行性下降，而儿童患者如果脑转移影响到相应脑区，可能会出现学习能力下降等情况。
二、局灶性症状
1.肢体运动障碍
若肿瘤转移至大脑运动皮层相关区域，可导致肢体运动障碍。表现为一侧肢体无力、活动不灵活等。男性和女性在肢体运动障碍表现上无本质区别，但不同年龄患者恢复情况可能不同。儿童患者由于身体处于生长发育阶段，在积极治疗下可能有一定的恢复潜力，但恢复速度和程度可能受肿瘤侵犯范围等因素影响；成人患者肢体运动障碍可能会影响日常活动，如行走困难、持物不稳等。
2.肢体感觉异常
患者可出现肢体麻木、刺痛等感觉异常。这是因为肿瘤侵犯感觉传导通路，导致神经传导功能异常。年龄较小的儿童可能无法准确表达感觉异常，需要通过家长观察其肢体动作等情况来发现；成人则可以较为明确地描述肢体的麻木、刺痛等感觉。
3.视力障碍
肿瘤转移至颅内影响视神经或视交叉等结构时，可引起视力下降、视野缺损等。例如，肿瘤压迫视神经可导致视力逐渐减退，若压迫视交叉可能出现双颞侧偏盲等视野改变。不同年龄患者视力障碍的表现可能因个体差异和肿瘤侵犯部位不同而有所不同，儿童患者视力障碍可能影响其学习和生活中的视觉功能，如看不清黑板等。
三、其他症状
1.意识障碍
随着病情进展，肺癌脑转移严重时可出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是由于颅内压进一步升高，脑实质受压严重，影响脑的正常功能，导致意识水平下降。各年龄患者意识障碍表现不同，儿童患者意识障碍可能更易被家长察觉，如从活泼好动变得反应迟钝等；成人则可能从正常的清醒状态逐渐陷入嗜睡、昏迷等状态。
