做完流产及宫颈糜烂手术后出现肚子疼，可能与术后感染、子宫收缩、盆腔积液、宫颈粘连或其他并发症有关，需立即联系主治医生明确原因，根据检查结果针对性处理。避免自行服用止痛药物或抗生素，以免掩盖症状延误治疗。
一、常见腹痛原因及对应症状：
1. 术后感染：多因手术操作消毒不彻底或术后卫生不佳，表现为持续性腹痛、发热（体温＞38℃）、阴道分泌物增多且伴异味、呈黄绿色或脓性。需通过血常规检查白细胞及中性粒细胞水平、分泌物培养明确感染类型。
2. 子宫收缩痛：术后1-2天内轻微腹痛属正常恢复现象，因子宫收缩排出残留组织及积血，疼痛程度轻，类似痛经，休息后可缓解。若疼痛剧烈或持续超过3天，需排查子宫复旧不良或残留组织。
3. 盆腔积液或充血：手术刺激导致盆腔充血，少量积液（＜10mm）多为生理性，一般无明显症状。若积液量增多（＞10mm）且伴随疼痛、腰骶部酸痛，可能提示盆腔炎症，需超声检查确认。
4. 宫颈粘连或狭窄：多见于既往多次流产或宫颈手术史者，表现为术后1-2周出现周期性腹痛（类似痛经），经血排出不畅，妇科检查可见宫颈管狭窄或粘连。
5. 罕见并发症：子宫穿孔（罕见，多为器械损伤子宫肌层），表现为突发剧烈腹痛、血压下降、阴道出血，需紧急手术处理。
二、家庭初步护理建议：
1. 休息与体位管理：术后1周内以卧床休息为主，避免站立过久或弯腰负重，取半卧位（腰部垫高）可减轻盆腔压力，缓解疼痛。
2. 疼痛评估与记录：用数字疼痛评分量表（0-10分）记录疼痛程度，观察是否伴随其他症状（如发热、出血、分泌物异常），每日记录并及时告知医生。
3. 个人卫生维护：每日用温水清洗外阴，保持干燥，避免盆浴和性生活，卫生巾需勤更换，选择棉质透气产品。
4. 饮食与水分补充：多摄入蛋白质（如鱼类、豆制品）、维生素C（如新鲜水果），每日饮水1500-2000ml，促进代谢废物排出，避免辛辣、生冷食物。
三、特殊人群注意事项：
1. 育龄女性：术后需严格避孕3个月以上，期间恢复正常月经后，建议通过超声检查确认子宫内膜修复情况，避免过早妊娠增加流产风险。
2. 青少年患者（＜18岁）：因生殖器官尚未完全成熟，宫颈组织脆弱，感染风险较高，需家长陪同就诊，详细记录月经史及既往手术史，便于医生判断。
3. 合并慢性疾病者：糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），免疫功能低下者（如长期使用激素）需提前告知医生，必要时延长抗感染疗程。
4. 有流产史者：若既往2次以上流产，需排查宫颈机能不全，术后1个月复查宫颈长度及弹性，必要时采取宫颈环扎术预防再次粘连。
四、需紧急就医的5种情况：
1. 腹痛突然加重且持续超过48小时，疼痛评分＞7分；
2. 体温＞38.5℃，伴随寒战、恶心呕吐；
3. 阴道出血量超过月经量，血色鲜红且持续2小时未减少；
4. 分泌物呈脓性或伴有臭味，颜色由淡黄色转为黄绿色；
5. 出现头晕、面色苍白、心慌、血压下降等休克前期症状。
五、术后复查关键节点：
1. 术后3-7天：复查血常规、C反应蛋白，评估感染控制情况，必要时加做宫颈分泌物培养；
2. 术后1个月：妇科超声检查子宫内膜厚度及宫腔积液情况，宫颈糜烂术后需做宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）排除病变；
3. 术后3个月：月经干净后3-7天复查，评估宫颈愈合情况及宫颈管通畅度，确认无粘连。
