肺结节的形成受多种因素影响，包括吸烟因素（烟草有害物质损伤呼吸道上皮细胞致细胞变异增殖形成结节，长期吸烟人群发生率高）、环境因素（空气污染致肺部炎症刺激形成结节，职业暴露于特殊致癌物质或粉尘增加风险）、肺部感染因素（细菌如结核分枝杆菌感染修复形成钙化结节等，病毒感染如巨细胞病毒感染在免疫低下人群可致炎性结节）、遗传因素（遗传易感性使个体对肺部病变易感性增加，家族有肺结节患者风险相对较高）、其他因素（年龄增长概率增加，性别有一定特定类型差异，不良生活方式影响免疫力间接增风险，有肺部基础疾病人群更易出现）。
一、吸烟因素
吸烟是引起肺结节的重要原因之一。烟草中含有多种有害化学物质，如多环芳烃、亚硝胺等，这些物质会损伤呼吸道上皮细胞，导致细胞变异、增殖，进而可能形成肺结节。长期吸烟的人群，肺结节的发生率明显高于不吸烟者。例如，有长期大量吸烟史的人群，其肺部受到烟草有害物质刺激的程度更深，发生肺部异常病变形成结节的风险显著增加。
二、环境因素
1.空气污染：长期暴露在污染的空气中，如工业废气、汽车尾气等含有大量的颗粒物、有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等）。这些污染物会沉积在肺部，引起肺部炎症反应，长期的炎症刺激可能促使肺结节的形成。例如在一些工业污染较为严重的地区，居民肺结节的检出率相对较高。
2.职业暴露：某些职业环境中存在特殊的致癌物质或粉尘等，也会增加肺结节的发生风险。比如长期接触石棉、铍、镉等物质的职业人群，石棉纤维等物质被吸入肺部后，会在肺组织中沉积，引发肺部的纤维组织增生等病变，进而可能形成肺结节。
三、肺部感染因素
1.细菌感染：一些细菌感染肺部后，如结核分枝杆菌感染引起肺结核，在结核病灶修复过程中可能会形成钙化结节；肺炎链球菌等细菌感染后，也可能导致肺部出现炎性结节，经过治疗后部分可能会遗留为纤维结节。
2.病毒感染：某些病毒感染也可能与肺结节的形成相关。例如巨细胞病毒感染，在免疫功能低下的人群中，可能引起肺部的炎症性病变，长期的炎症刺激可能促使肺结节的产生。
四、遗传因素
遗传易感性在肺结节的发生中也起到一定作用。某些基因突变可能会使个体对肺部病变的易感性增加，比如一些与细胞增殖、凋亡调控相关的基因发生突变时，可能导致肺部细胞异常增殖形成结节。有家族中有肺结节患者的人群，其发生肺结节的风险相对较高，但这并不是绝对的，只是遗传因素增加了患病的倾向性。
五、其他因素
1.年龄与性别：一般来说，随着年龄的增长，肺部发生一些微小病变逐渐积累形成结节的概率会增加。在性别方面，虽然总体上没有明显的绝对性别差异，但在某些特定类型的肺结节中可能会有一些不同表现。例如在一些肺部肿瘤性结节的研究中，可能会发现不同性别在发病率和类型上有一定差异，但这不是普遍且绝对的因素。
2.生活方式：除了吸烟外，不良的生活方式如缺乏运动、长期处于精神压力过大状态等也可能影响机体的免疫力，进而影响肺部的正常防御和修复功能，间接增加肺结节的发生风险。长期精神压力大可能导致机体的神经-内分泌-免疫调节失衡，使肺部更容易受到各种因素的影响而出现病变形成结节。
3.既往病史：有肺部基础疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等患者，其肺部长期处于炎症、损伤等病理状态，相比健康人群更易出现肺结节。因为这些基础疾病会持续破坏肺部组织，影响肺部的正常结构和功能，导致肺部微环境改变，从而促进肺结节的形成。
