产后尿潴留原因包括分娩因素（产程过长、会阴部损伤及手术）、激素变化因素、心理因素、生活方式因素；处理方法有非药物干预措施（诱导排尿法、按摩法、针灸推拿）和导尿术，对特殊人群如高龄产妇等要密切观察并采取预防措施，关注心理状态，剖宫产产妇要注意尿管护理。
一、产后尿潴留的原因
（一）分娩因素
1.产程过长：产妇在分娩过程中，尤其是第二产程延长，会导致膀胱长时间受到胎头压迫，引起膀胱黏膜充血、水肿，肌肉张力降低，从而影响膀胱的正常收缩功能，增加产后尿潴留的发生风险。例如，一些难产的产妇，由于产程持续时间较长，产后尿潴留的发生率相对较高。
2.会阴部损伤及手术：会阴部的撕裂伤或进行会阴侧切、会阴正中切开等手术操作，会引起会阴部疼痛，导致产妇不敢用力排尿，抑制了排尿反射，进而引发尿潴留。此外，剖宫产术后的产妇，由于腹部切口疼痛，也会影响其正常的排尿意愿和排尿动作。
（二）激素变化因素
产后体内激素水平发生急剧变化，雌激素水平迅速下降，会影响膀胱平滑肌的收缩功能。同时，孕激素水平的变化也会对泌尿系统产生一定影响，使得膀胱的顺应性和逼尿肌的收缩力下降，容易导致尿潴留。
（三）心理因素
产妇在产后可能会因为角色转变、对新生儿的担忧等原因产生紧张、焦虑等不良情绪，这些情绪会通过神经调节影响排尿功能，导致膀胱括约肌痉挛，阻碍尿液排出，引发尿潴留。比如一些初产妇，由于缺乏分娩经验，对产后排尿存在恐惧心理，从而增加了尿潴留的发生几率。
（四）生活方式因素
产后产妇卧床时间较多，活动量减少，导致膀胱肌张力降低，排尿无力。另外，产后过早饮用大量滋补性汤水，若未及时排尿，也会使膀胱过度充盈，超出其收缩能力，引发尿潴留。
二、产后尿潴留的处理方法
（一）非药物干预措施
1.诱导排尿法
听流水声：让产妇听流水声，利用条件反射来诱导排尿。可以打开水龙头，让产妇听到水流声，激发其排尿反射。
温水冲洗会阴：用温水冲洗会阴部，刺激会阴部的神经末梢，促进排尿反射的建立。一般水温控制在37℃-40℃较为适宜。
体位调整：协助产妇采取适当的体位，如坐位或立位排尿。对于剖宫产术后的产妇，可先采取半坐位，然后逐渐尝试站立排尿。
2.按摩法
按摩下腹部，从脐下向耻骨联合方向轻轻按摩，力度适中，每次按摩10-15分钟，可促进膀胱收缩，帮助排尿。按摩时要注意观察产妇的反应，避免过度用力引起不适。
3.针灸推拿
针灸穴位如关元、气海、中极、三阴交等，通过刺激穴位来调节膀胱的功能，促进排尿。但针灸操作需要由专业的医护人员进行。推拿按摩相关穴位及部位也可能对促进排尿有一定帮助，同样需要专业人员操作。
（二）导尿术
如果非药物干预措施无效，产妇膀胱过度充盈，应及时进行导尿术。导尿时要严格遵循无菌操作原则，避免引起泌尿系统感染。导尿后要注意观察尿液的排出情况，逐渐训练膀胱的收缩功能，然后再考虑拔除尿管。对于产后需要长时间留置尿管的产妇，要注意保持尿管的通畅，定期更换尿管，并做好尿道口的护理，预防感染。
特殊人群方面，对于产妇，尤其是高龄产妇、有难产史、会阴部损伤或手术史的产妇，在产后要密切观察排尿情况，尽早采取预防措施，如鼓励产妇尽早下床活动、及时帮助产妇调整排尿体位等，以降低产后尿潴留的发生风险。同时，要关注产妇的心理状态，及时进行心理疏导，缓解其紧张焦虑情绪，促进正常排尿。对于剖宫产术后的产妇，除了注意腹部切口疼痛对排尿的影响外，还要特别注意尿管的护理，防止因尿管留置不当引发感染等并发症。
