膀胱炎症状表现多样,排尿异常有尿频、尿急、尿痛;尿液外观有血尿;还有下腹部疼痛及部分患者有低热等全身症状,个体表现因差异有所不同,如女性、儿童、老年人等在症状上各有特点。
一、排尿异常相关症状
1.尿频
正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而膀胱炎患者会出现尿频症状,即排尿次数明显增多。这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱的敏感性增高,稍微有少量尿液积聚就会产生尿意,从而频繁去排尿。例如,一些膀胱炎患者可能白天排尿次数可达10次以上,夜间也可能频繁醒来排尿。从年龄角度看,儿童膀胱炎患者也会出现尿频情况,可能会因为频繁排尿而影响日常活动和睡眠。女性由于尿道较短等生理特点,相对男性更容易患膀胱炎,尿频症状也较为常见。
2.尿急
患者会有强烈的排尿欲望,很难控制。一旦有尿意就必须立即排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱黏膜炎症使得膀胱逼尿肌不稳定,当有少量尿液时就会触发强烈的排尿反射。比如,患者正在工作或休息时,突然产生强烈的尿急感,必须马上找到厕所排尿,严重影响生活和工作。对于老年膀胱炎患者,尿急症状可能会更加明显,因为老年患者的膀胱功能和神经调节功能可能有所下降,炎症刺激更容易导致尿急症状的出现。
3.尿痛
在排尿时会感到尿道或膀胱区域疼痛。疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。这是因为炎症导致膀胱黏膜充血、水肿,排尿时尿液刺激受损的黏膜引起疼痛。例如,排尿开始时尿痛明显,或排尿终末时疼痛加剧,也可呈全程尿痛。女性膀胱炎患者尿痛症状较为常见,在性生活后等情况可能会加重尿痛症状,因为性生活可能会对尿道和膀胱造成一定的刺激,加重炎症反应。儿童膀胱炎患者尿痛时可能会表现出哭闹、不愿意排尿等情况,需要家长密切观察。
二、尿液外观相关症状
1.血尿
部分膀胱炎患者会出现血尿,尿液可呈红色、粉红色等。这是由于膀胱炎症导致黏膜血管破裂出血。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿是指尿液外观能明显看出发红,镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。例如,有的患者尿液看起来像洗肉水样,这就是肉眼血尿。血尿的严重程度因人而异,有的患者可能只是镜下少量红细胞,有的患者则可能出现较多的肉眼血尿。对于老年膀胱炎患者,出现血尿时需要进一步排查是否有其他泌尿系统疾病,因为老年人泌尿系统疾病的发生概率相对较高。
三、其他相关症状
1.下腹部疼痛
患者下腹部会有疼痛不适的感觉,疼痛程度可轻可重。炎症刺激膀胱周围的神经组织会引起下腹部疼痛。疼痛位置一般在耻骨上区,可表现为隐痛、胀痛等。例如,患者可能感觉下腹部有坠胀感或持续的隐痛,在活动、劳累后可能会加重疼痛症状。对于女性膀胱炎患者,下腹部疼痛可能会与妇科疾病的疼痛相混淆,需要进行鉴别诊断。儿童膀胱炎患者下腹部疼痛可能会表现为哭闹不安,家长需要注意观察孩子的腹部情况和其他伴随症状来判断是否为膀胱炎引起的疼痛。
2.全身症状
一般急性膀胱炎患者可能全身症状不明显,但也有部分患者会出现低热,体温可在37.5-38℃左右,少数患者可能会出现寒战、高热等较为严重的全身症状。这是因为炎症反应引起身体的应激反应。对于免疫力较低的人群,如糖尿病患者、老年人等,膀胱炎可能更容易引起全身症状,因为他们的身体抵抗力较弱,炎症容易扩散。例如,糖尿病患者如果并发膀胱炎,由于其血糖控制不佳,身体免疫力下降,炎症可能更容易加重,从而出现较为明显的全身症状。儿童膀胱炎患者全身症状相对较少见,但如果是严重的膀胱炎感染,也可能出现发热等全身表现,需要及时就医治疗。



