闭经需及时就诊，出现异常闭经情况应尽快就医，首诊可选妇科，怀疑内分泌因素可转内分泌科，就医前要记录月经等信息、带好相关资料，就诊时需做体格、实验室（激素六项、甲状腺功能）、影像学（B超、MRI）等检查，不同特殊人群（青春期女性、育龄期有妊娠计划女性、围绝经期女性）就医各有注意事项。
一、及时就诊的时机判断
出现异常闭经情况需尽快就医：如果女性原本月经规律，却出现6个月及以上的闭经情况，或者在青春期（一般指13岁尚无月经初潮，或16岁虽有第二性征发育但无月经初潮）还未出现月经初潮的情况，都应及时就医。对于有性生活的女性，若出现停经情况，首先要排除妊娠相关因素导致的闭经，也需尽快就诊明确原因。
二、选择就诊科室
妇科：闭经大多属于妇科疾病范畴，尤其是由生殖系统相关疾病引起的闭经，如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等情况，首诊科室通常为妇科。医生会通过详细询问病史，包括月经史、生育史、家族史等，以及进行体格检查，初步了解闭经情况。
内分泌科：一些内分泌系统疾病也会导致闭经，例如甲状腺功能减退、高泌乳素血症等。当怀疑是内分泌因素引起闭经时，可能需要转诊至内分泌科进一步检查激素水平等相关内分泌指标。
三、就医前的准备工作
记录月经相关信息：要详细记录闭经前的月经周期、经期持续时间、经量等情况，以及闭经后有无其他伴随症状，如有无潮热、盗汗、头痛、视力改变等。
准备相关资料：如果有过就诊经历，应携带以往的病历、检查报告（如B超、激素六项等检查结果），以便医生全面了解病情。
四、就诊时的检查项目
体格检查：医生会进行全面的体格检查，包括身高、体重、第二性征发育情况等检查，了解身体整体状况，因为一些全身性疾病可能会影响月经，如营养不良、过度肥胖等情况都可能与闭经相关。
实验室检查
激素六项检查：包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等。通过检测这些激素水平，可以了解内分泌功能状态，比如高泌乳素血症患者泌乳素水平会明显升高；多囊卵巢综合征患者可能会出现睾酮升高、促卵泡生成素与促黄体生成素比例异常等情况。
甲状腺功能检查：主要检测甲状腺激素（如T3、T4、TSH等），因为甲状腺功能异常是导致内分泌性闭经的常见原因之一，甲状腺功能减退时可能会影响月经周期导致闭经。
影像学检查
B超检查：可以观察子宫和卵巢的形态、大小、结构等情况。通过B超可以了解子宫是否有发育异常、宫腔内有无病变（如宫腔粘连），卵巢的卵泡发育情况等。例如，多囊卵巢综合征患者超声下可能会观察到卵巢呈多囊样改变等情况。
磁共振成像（MRI）检查：当怀疑有垂体病变导致闭经时，如垂体微腺瘤等情况，可能需要进行MRI检查，以更清晰地观察垂体的情况。
五、特殊人群的就医注意事项
青春期女性：青春期女性出现闭经情况，家长应陪同就医，因为青春期女性身体发育尚不成熟，闭经可能与内分泌调节不完善等多种因素有关，医生需要全面了解其生长发育等多方面情况来综合判断病因，家长要如实向医生反映孩子的生长发育过程、营养状况等相关信息。
育龄期有妊娠计划的女性：此类女性出现闭经时，更要及时就医，因为闭经可能影响受孕，医生在诊断和治疗时会充分考虑其妊娠需求，在检查和治疗方案选择上会更加谨慎，需要明确闭经原因并尽可能保障其后续的生育功能。
围绝经期女性：围绝经期女性出现闭经属于正常生理过渡阶段，但如果闭经伴随严重的潮热、盗汗、情绪波动等不适症状明显影响生活质量时，也应就医，医生会根据具体情况判断是否需要进行相应的干预来缓解不适症状。
