尿结石形成与多种因素相关，包括尿液成分异常（草酸、钙等排泄增多或尿酸排泄增加）、尿路梗阻（先天性结构异常或后天性梗阻因素）、尿路感染（细菌感染或感染微生物作用）以及其他因素（饮食饮水习惯或代谢性疾病等）。
一、尿液成分异常
1.草酸、钙等物质排泄增多：当机体摄入过多富含草酸的食物，像菠菜、巧克力等，或者身体代谢出现异常，导致尿中草酸排泄增加，同时钙的排泄也增多时，就容易形成草酸钙结石。例如一些长期高钙饮食的人群，或者患有原发性甲状旁腺功能亢进症的患者，甲状旁腺激素分泌异常，会使血钙升高，进而尿钙排出增多，增加了尿结石形成的风险。对于儿童来说，如果存在肠道吸收钙功能异常等情况，也可能导致尿钙排泄异常，引发尿结石。
2.尿酸排泄增加：体内嘌呤代谢紊乱会使尿酸生成过多，或者肾脏排泄尿酸功能出现障碍，都会导致尿中尿酸浓度升高。长期尿酸过高，尿酸盐就容易在肾脏等部位沉积形成尿酸结石。一些患有痛风的患者，由于嘌呤代谢异常，尿酸生成增多，若不注意控制，就容易引发尿酸结石。而且尿酸结石的形成还与尿液酸碱度有关，尿酸结石在酸性尿液中更容易形成，所以对于这类人群要注意监测尿液pH值，必要时进行调节。
二、尿路梗阻
1.先天性尿路结构异常：比如肾盂输尿管连接处狭窄，会导致尿液排出受阻，尿液在肾脏内积聚，使得尿液中的一些成分更容易沉淀形成结石。儿童时期如果存在这种先天性的尿路结构异常，随着年龄增长，尿液长期潴留，就可能逐渐形成尿结石。
2.后天性尿路梗阻因素：泌尿系统的结石、肿瘤、前列腺增生等疾病都可能引起尿路梗阻。例如输尿管结石会导致结石上方的输尿管梗阻，尿液无法顺利通过，梗阻部位以上的尿液淤积，尿液中的结晶物质就容易沉积形成结石，而且梗阻还会影响肾脏的正常排泄功能，进一步促进结石的形成。对于老年男性来说，前列腺增生是常见的导致尿路梗阻的原因之一，长期的前列腺增生引起尿路梗阻，也增加了尿结石形成的可能性。
三、尿路感染
1.细菌感染的影响：某些细菌感染泌尿系统后，细菌可以作为核心，促使尿液中的晶体物质围绕其沉积形成结石。例如大肠杆菌感染，细菌产生的一些物质会改变尿液的理化性质，使尿液更容易形成结晶，进而形成结石。而且感染引起的炎症反应会导致局部组织损伤，有利于结石的形成。对于女性来说，由于尿道较短等生理特点，更容易发生尿路感染，从而增加尿结石的发病风险。儿童如果存在泌尿系统感染，没有及时得到有效治疗，也可能引发尿结石。
2.感染微生物的作用：一些特殊的微生物感染，如变形杆菌感染，它能分解尿素产生氨，使尿液碱化，促使磷酸镁铵和磷酸钙等结晶沉淀，形成感染性结石。所以对于反复发生尿路感染的患者，要警惕感染性结石的形成，及时进行相关检查和治疗。
四、其他因素
1.饮食与饮水习惯：长期饮水过少会使尿液浓缩，尿液中各种溶质的浓度升高，容易形成结晶，增加尿结石形成的风险。而如果饮食中缺乏某些营养成分，比如缺乏维生素A，会影响泌尿系统上皮细胞的正常功能，也可能增加尿结石的发生几率。例如一些长期从事户外工作、饮水较少的人群，就更容易出现尿结石问题。儿童如果平时喝水少，再加上饮食结构不合理，也容易引发尿结石。
2.代谢性疾病：除了前面提到的甲状旁腺功能亢进症会导致钙代谢异常外，还有肾小管酸中毒等代谢性疾病，会影响尿液的酸碱平衡和电解质浓度，从而促进尿结石的形成。例如肾小管酸中毒患者，尿液酸化功能障碍，尿液pH值异常，使得某些成分更容易沉淀形成结石。对于患有代谢性疾病的患者，需要积极控制基础疾病，以降低尿结石的发生风险。
