手指肿胀可由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括长时间保持同一姿势、妊娠；病理性因素有关节炎（类风湿关节炎、骨关节炎）、感染性疾病（脓性指头炎、腱鞘炎）、外伤、系统性疾病（肾脏疾病、心血管疾病）等，不同人群（儿童、女性、老年人）手指肿胀有不同特点及应对建议，需根据具体情况观察伴随症状、及时就医并采取相应措施。
一、生理性因素
（一）长时间保持同一姿势
若长时间手部下垂或处于特定姿势，如长时间打字、弹琴、握持手机等，可能影响手部血液循环，导致手指肿胀。例如，长时间打字的办公人群，手部肌肉持续紧张，血液循环相对不畅，就可能出现手指肿胀情况，一般适当活动手部、改变姿势后可缓解。
（二）妊娠
女性妊娠期间，体内激素水平变化，血容量增加，同时增大的子宫可能压迫下腔静脉，影响静脉回流，从而导致手指等部位出现生理性肿胀，一般分娩后多可逐渐恢复。
二、病理性因素
（一）关节炎
类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，多见于中年女性，主要累及小关节，如手指关节。患者除了手指肿胀外，还常伴有关节疼痛、僵硬，尤其是早晨起床时明显，活动后可稍有缓解，病情逐渐进展可导致关节畸形。其发病与自身免疫紊乱有关，通过血液检查等可发现类风湿因子等抗体阳性。
骨关节炎：多见于中老年人，手指关节软骨退变、骨质增生等是主要病理改变，可引起手指肿胀、疼痛，活动时关节有摩擦感，病情严重时会影响手指的正常活动功能，X线检查可见关节间隙变窄、骨质增生等改变。
（二）感染性疾病
脓性指头炎：多因手指刺伤等引起细菌感染，表现为手指肿胀、疼痛，初期为局部红肿，随着病情发展可出现跳痛，严重时可伴有全身发热等症状，若不及时处理可能导致指骨坏死等严重后果。
腱鞘炎：常见于频繁使用手指的人群，如织毛衣者、乐器演奏者等，由于手指频繁活动，肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症，出现手指肿胀、疼痛，活动受限，屈伸手指时可能有弹响。
（三）外伤
手指受到外力撞击、挤压等外伤后，局部组织受损，会出现肿胀、疼痛、淤血等表现，严重的外伤可能伴有骨折等情况，此时手指肿胀往往较为明显，且可能伴有畸形、活动障碍等。
（四）系统性疾病
肾脏疾病：如肾小球肾炎等，肾脏功能受损导致水钠潴留，可引起手指等部位水肿，同时可能伴有眼睑水肿、下肢水肿等，尿液检查可发现蛋白尿、血尿等异常。
心血管疾病：心功能不全时，心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，也可能出现手指肿胀，常伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状，尤其在活动后加重，通过心脏超声等检查可辅助诊断。
三、不同人群特点及应对建议
（一）儿童
儿童手指肿胀需排查是否有外伤史，如玩耍时的磕碰等，也需警惕感染性疾病，如手足口病等，手足口病除手指肿胀外，还可在口腔、足部等部位出现疱疹。儿童手指肿胀时应密切观察有无其他伴随症状，如发热、皮疹等，及时就医明确原因，避免自行用药，因为儿童的肝肾功能发育不完善，某些药物可能对其造成不良影响。
（二）女性
女性妊娠期间出现手指肿胀多为生理性，但也需关注是否有其他异常情况。非妊娠女性若因关节炎等疾病导致手指肿胀，在治疗上需考虑女性特殊的生理时期等因素，如类风湿关节炎的治疗药物选择需权衡对月经等的影响。同时，女性更要注意手部的保养，避免长时间从事重体力手部劳动等。
（三）老年人
老年人手指肿胀要警惕骨关节炎、心血管疾病、肾脏疾病等。老年人多有不同程度的关节退变、心肾功能减退等情况，对于手指肿胀需全面评估身体状况，进行相应的检查，如肝肾功能、心脏超声、关节X线等检查，以便早期发现疾病并进行针对性处理。在日常生活中，老年人要注意适度活动手部，避免长时间久坐久站，以促进血液循环。
