心悸与怔忡有概念、症状特点、病因病机、诊断与鉴别等方面的区别。概念上心悸多为阵发性或暂时性，怔忡多为持续性且病情较重；症状特点上心悸轻重不一、持续短，怔忡症状重、持续长且活动后加重；病因病机上心悸病因多样，怔忡多因久病体虚致心脏受损；诊断与鉴别上心悸靠一般检查，怔忡需更精细检查。
心悸与怔忡有概念、症状特点、病因病机、诊断与鉴别等方面的区别。概念上心悸多为阵发性或暂时性，怔忡多为持续性且病情较重；症状特点上心悸轻重不一、持续短，怔忡症状重、持续长且活动后加重；病因病机上心悸病因多样，怔忡多因久病体虚致心脏受损；诊断与鉴别上心悸靠一般检查，怔忡需更精细检查。
心悸：是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，可由多种原因引起，如健康人剧烈运动、精神过度紧张时；也可见于病理状态，像发热、贫血、甲亢、心律失常等情况。一般呈阵发性或暂时性，诱因去除后多可缓解。从年龄角度看，各年龄段人群均可发生，不同性别无显著特异性差异，生活方式上，过度劳累、长期精神压力大等可能诱发。对于有基础疾病的人群，如本身有心血管疾病病史者，更易出现心悸症状。
怔忡：多为持续性心悸，病情相对较重，往往由久病体虚、心脏受损所致，如心肌病、严重心律失常等慢性心脏疾病发展到一定阶段可能出现怔忡。常见于年龄较大、身体虚弱、有长期慢性病史的人群，尤其多见于患有器质性心脏病的患者，性别差异不突出，但这类人群身体机能相对较弱，恢复能力可能较差。
症状特点层面
心悸：发作时症状轻重不一，轻的可能仅感觉心跳偶尔异常，重的可感觉心跳明显加快、心慌，持续时间较短，可突然发作或突然停止。在生活方式影响下，如大量饮酒、喝咖啡后可能诱发，去除诱因后很快缓解，一般对日常生活影响相对较小，除非频繁发作。
怔忡：症状较严重，心跳剧烈，持续时间长，常伴有胸闷、气短、乏力等表现，活动后症状多加重。年龄较大且身体虚弱者，活动耐力下降，怔忡发作时会明显影响其日常活动，生活方式上需要更严格的休息调养，否则病情易进一步加重，对于有器质性心脏病的患者，病情可能逐渐进展，预后相对较差。
病因病机层面
心悸：病因较为多样，外邪侵袭、情志失调、饮食不节、体质虚弱等均可引起。外邪侵袭如风、寒、湿、热等邪气侵袭人体，影响心脏功能；情志失调中，长期焦虑、紧张、抑郁等情绪可导致气机紊乱，影响心脏气血运行；饮食不节如过食辛辣、油腻、酗酒等损伤脾胃，运化失常，痰浊内生，上扰心神引发心悸。各年龄段人群均可能因不同病因出现心悸，生活方式健康与否对其影响较大，如健康生活方式者相对不易因饮食、情志等因素诱发心悸。
怔忡：多由久病体虚，心脏受损所致，如先天性心脏病未及时治疗，病情迁延不愈；或后天患上心脏疾病，如心肌梗死恢复不佳等，导致心脏气血阴阳亏虚，心失所养而发为怔忡。常见于年龄较大、长期患病、身体虚弱的人群，这类人群本身脏腑功能衰退，心脏功能受损后难以恢复，病因多与长期的慢性疾病过程相关，病情相对顽固。
诊断与鉴别层面
心悸：通过问诊、体格检查及心电图等辅助检查多可明确。问诊时了解发作诱因、频率、持续时间等；体格检查可能发现心率、心律异常；心电图可捕捉到发作时的心脏电活动情况，有助于明确是否存在心律失常等问题。各年龄段人群检查方式无特殊禁忌，儿童可通过心电图等检查明确，只是检查时需注意安抚儿童情绪以保证检查顺利进行。
怔忡：诊断时除了详细问诊、体格检查外，更需借助心脏超声、动态心电图等更精细的检查来明确心脏结构和功能情况以及心律失常的类型、严重程度等。对于年龄较大、有慢性病史的人群，检查时要考虑其身体耐受性，如老年人体质较弱，检查过程中需密切关注其生命体征变化。
