尿路感染可出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、全身症状（发热、寒战）及尿液异常（浑浊尿、血尿），尿频表现为排尿次数明显增多，尿急是有强烈尿意难控制排尿，尿痛是排尿时尿道等部位疼痛；急性尿路感染部分患者发热，部分伴寒战；尿液浑浊因含大量炎性物质，部分患者有血尿。
一、尿路刺激症状
1.尿频
是尿路感染常见的症状之一，表现为排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而尿路感染患者尿频时排尿次数可增多至每小时数次甚至更多。这是因为炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，导致频繁产生尿意。对于儿童来说，由于泌尿系统发育尚不完善，尿路感染时尿频症状可能更为明显，且可能伴有哭闹不安等表现，这与儿童膀胱容量小、神经调节功能相对较弱有关。在女性中，由于尿道短而直，更容易受到细菌等病原体的侵袭，尿频症状可能较男性更为常见。
2.尿急
患者有强烈的尿意，很难控制排尿。一旦有尿意，必须立即排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于炎症导致膀胱逼尿肌不稳定，受到轻微刺激就会产生收缩，引发尿急症状。在老年人群中，尿路感染时尿急症状可能会影响生活质量，因为老年人可能行动不便，尿急可能导致意外排尿等情况。女性由于生理结构特点，在性活跃期或绝经后等不同阶段，尿急的发生情况可能有所不同，绝经后女性由于雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩，更容易出现尿急等尿路感染症状。
3.尿痛
排尿时尿道或耻骨上区、会阴部感到疼痛。疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。尿痛是由于炎症累及尿道黏膜，在排尿时尿液刺激受损的黏膜引起疼痛。男性在尿路感染时，尿痛可能放射至会阴部或阴茎头部；女性尿痛时疼痛部位主要在尿道外口周围。对于儿童尿路感染患者，尿痛可能表现为排尿时哭闹、拒尿等，家长需要特别关注儿童的这一异常表现。
二、全身症状
1.发热
急性尿路感染时，部分患者可出现发热症状，体温可高达38℃-39℃，甚至更高。这是因为病原体感染人体后，人体免疫系统被激活，产生炎症反应，释放致热原，导致体温调节中枢功能紊乱而发热。在儿童尿路感染中，发热较为常见，而且儿童的体温调节中枢发育尚不成熟，发热可能更为明显，有时可能表现为高热惊厥等情况，需要引起重视。老年人由于机体免疫力相对较低，尿路感染时发热症状可能不典型，有时可能仅表现为低热或体温正常，但仍可能存在感染等情况。
2.寒战
部分患者在发热的同时可伴有寒战，这是由于细菌感染后，机体产生的炎症介质刺激神经，导致肌肉不自主收缩而引起寒战。寒战往往是感染较为严重的表现之一，提示病原体在体内大量繁殖，引起较为强烈的炎症反应。对于免疫力低下的人群，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，尿路感染时出现寒战等全身症状的风险更高，因为他们的机体抵抗力较弱，感染容易扩散和加重。
三、尿液异常
1.浑浊尿
尿路感染时，尿液可能变得浑浊。这是因为尿液中含有大量的白细胞、细菌、炎性渗出物等。正常尿液是清晰透明的，当尿液浑浊时，可能提示泌尿系统存在感染等病变。例如，急性肾盂肾炎患者的尿液可能呈现浑浊状，这是由于肾脏实质受到炎症累及，产生大量炎性物质混入尿液中。在儿童中，尿液浑浊可能不易被家长发现，需要通过仔细观察尿液外观来判断。
2.血尿
部分尿路感染患者可出现血尿，尿液可呈淡红色、洗肉水样等。血尿的产生是由于炎症导致尿道或膀胱黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，红细胞渗出到尿液中。显微镜下可见尿液中有红细胞存在。女性在月经期间发生尿路感染时，血尿可能与月经血混淆，需要注意鉴别。对于老年尿路感染患者，出现血尿时需要警惕是否合并有泌尿系统结石、肿瘤等其他病变，因为老年人是泌尿系统结石和肿瘤的高发人群。
