支气管扩张如何就医

来源:民福康

怀疑可能患支气管扩张时,需留意症状并记录相关信息,儿童有特殊情况;首选呼吸内科或儿科呼吸专业门诊就诊,不同年龄人群有特点,就诊时要准备相关资料并详细描述病情,特殊人群需特别说明情况;医生会进行体格检查、影像学检查(胸部X线、CT)和实验室检查(血常规、痰培养),儿童检查有特点;医生会根据检查结果制定包括控制感染等的治疗方案,儿童注重选择对其生长发育影响小的方法,要及时就医通过规范检查治疗控制病情改善症状。

一、初步判断症状并记录相关信息

当怀疑自己或他人可能患有支气管扩张时,首先要留意症状表现,比如是否有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等情况。同时详细记录症状出现的时间、频率、严重程度等相关信息,例如咳嗽是白天重还是夜间重,痰量大概有多少毫升,咯血的量及颜色等,这些信息对于医生初步判断病情很重要。

(一)儿童特殊情况

儿童患支气管扩张时,可能咳嗽症状相对不典型,家长要特别注意观察孩子是否有反复肺部感染、生长发育受影响等情况,记录孩子发病前后的活动量变化、是否有发热等伴随症状。

二、选择合适的就诊科室

一般首选呼吸内科就诊。如果是儿童患者,也可以选择儿科呼吸专业门诊。

(一)不同年龄人群特点

对于儿童,儿科更有针对性,儿科医生在儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗上有更丰富的儿童视角经验;成年人则主要到呼吸内科,呼吸内科医生对成人支气管扩张的常见病因、发病机制等有更深入的专业知识。

三、就诊时的准备工作

1.携带相关资料:包括以往的病历、检查报告(如胸部X线、CT等影像学检查结果,血常规、痰培养等实验室检查报告),这些资料能帮助医生快速了解病情的发展过程和目前的身体状况。

儿童情况:儿童的病历中要特别记录既往的呼吸道感染病史、是否有先天性呼吸道结构异常等情况,检查报告要详细携带。

2.向医生详细描述病情:除了前面提到的症状信息,还要告知医生发病以来的生活方式改变,比如是否有吸烟史(成年人),儿童患者的生活环境中是否有频繁接触过敏原、空气污染等情况,以及是否有基础疾病等病史。

(一)特殊人群注意事项

老年人就诊时要特别向医生说明是否有其他慢性疾病,如心脏病、糖尿病等,因为这些基础疾病可能会影响支气管扩张的诊断和治疗;孕妇就诊时要告知医生怀孕情况,因为某些检查和治疗可能会对胎儿产生影响,医生会在权衡利弊后选择合适的诊疗方案。

四、医生可能进行的检查

1.体格检查:医生会进行胸部听诊,支气管扩张患者可能在肺部听到固定部位的湿性啰音等异常体征。

儿童体格检查:儿童胸部听诊时要注意与正常儿童呼吸音相区别,仔细辨别是否有异常的呼吸音改变。

2.影像学检查

胸部X线:可以初步了解肺部的大致情况,看是否有肺部纹理增粗、紊乱等支气管扩张的间接征象,但对于支气管扩张的诊断不如胸部CT准确。

胸部CT:是诊断支气管扩张的重要检查手段,能够清晰显示支气管扩张的部位、范围等情况,高分辨CT(HRCT)更是诊断支气管扩张的金标准,可以看到支气管呈柱状、囊状或曲张状扩张等表现。

3.实验室检查

血常规:了解是否有感染情况,如白细胞计数及中性粒细胞比例是否升高。

痰培养:可以明确是否有病原菌感染,以便指导抗生素的使用。

(一)儿童检查特点

儿童进行胸部CT检查时要注意辐射剂量的控制,医生会根据儿童的体重等情况合理调整;痰培养对于儿童可能需要更耐心地获取合格的痰液标本。

五、根据检查结果制定治疗方案

医生会根据检查明确的病情严重程度、病因等制定相应的治疗方案,可能包括控制感染、促进痰液排出、止血等治疗措施。如果是儿童患者,会更注重选择对儿童生长发育影响小的治疗方法。

总之,当怀疑有支气管扩张时,要及时按照上述步骤就医,通过规范的检查和治疗来控制病情,改善症状,提高生活质量。

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支气管扩张
支气管扩张是呼吸系统常见病,指支气管和细支气管出现不可逆性扩张。
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请问支气管扩张怎么治疗?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
病例分析:您好,支气管扩张的主要病因是支气管和肺的反复感染、阻塞以及支气管受到牵连,导致管腔扩张、变形,牵拉血管,血管破裂后会引起咯血。呼吸道感染易诱发症状加重,且治疗过程较为缓慢,应积极抗感染并预防感染的反复发生。痰液是细菌的培养基,所以促进排痰有利于恢复。意见建议:对于所开的药物,是可以使用的。
支气管扩张的方法?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
支气管扩张,首先在治疗上需要使用敏感抗生素的药物进行治疗,控制感染的炎症。其次,对于咳嗽严重的患者,可以使用盐酸氨溴索进行化痰治疗,对于严重的患者伴有咳血的症状时,需要使用酚磺乙胺等药物止血治疗。此外,对于反复咳血且咳血量较大的患者,保守治疗无效的,则需要去医院采取支气管动脉栓塞手术的方式进行治疗。
支气管扩张出血怎么办老年人?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
老年人因为支气管扩张而出现出血的情况,此时我们要根据患者出血量多少进行处理。如果患者出血量较少,在一百毫升以内,一般服用止血、镇咳药即可。如果超出一百毫升,患者就需要进行介入治疗。
支气管扩张需要做手术吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管扩张的患者,如果疾病属于早期是可以进行手术的,一般会在纤维镜下进行手术,但是如果支气管扩张已经处于中晚期时,是不可以进行手术治疗,可以用抗生素控制感染,并对症处理。
支气管扩张饮食禁忌?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
首先要避免食用具有辛辣刺激性作用的食物,例如辣椒、生姜、大蒜、辣味的零食以及烟酒等,以免在进食后支气管黏膜水肿、充血,导致痰液无法正常排出,甚至出现呼吸困难。其次要避免食用会导致过敏的食物,以免引起气道痉挛出现哮喘,甚至呼吸异常以及皮肤的异常反应。此外,支气管扩张患者也要避免食用油炸或者比较油腻的食
得了支气管扩张怎么办?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管扩张的患者建议通过痰培养的结果选择合适的抗生素治疗,常用的有青霉素类、头孢类药物。同时使用二羟丙茶碱和盐酸氨溴索进行止咳平喘的治疗。日常多喝水,注意休息。
支气管扩张出血怎么办怎么治疗?
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
支气管扩张出血,如果是少量的咯血,可口服卡巴克洛或止血的中成药。如果出血量中等,需静脉输入垂体后叶素或酚妥拉明,同时要给予抗感染治疗,细菌、支原体感染,可给予抗生素治疗,结核杆菌感染需给予抗结核的药物治疗。出血量大必要时需介入治疗或手术治疗。如果经常出现急性发作症状,可给予免疫调节剂,但不宜长期使用
支气管扩张典型的症状是什么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管扩张典型的症状就是咳嗽,而且病程很长,还会出现咳痰、咳血的症状,当出现慢性咳嗽时一定要及时去医院检查下,如果不及时治疗,还会出现消瘦、盗汗、发热、呼吸困难等不适,要引起重视,积极配合医生治疗,做好日常护理,合理膳食。
20多年的严重的支气管扩张怎么治疗?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
严重的支气管扩张可能对于抗生素已经有一定的耐药性,患者可以做胸部CT查看病灶情况,如果病灶比较多,可以做手术切除,将部分的肺脏,甚至一叶肺切除,可以彻底的治疗支气管扩张。
支气管扩张最好饮食是什么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管扩张可能是呼吸道受到感染导致的,一般最好是能够选择吃富含维生素的新鲜水果,如苹果、葡萄、橙子等,有助于增强身体抗病能力。您还需要遵医嘱选用抗生素进行抗感染治疗。
支气管扩张术后注意什么
徐琴 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
支气管扩张部分病人会采取手术治疗,那手术治疗以后,他注意没有什么特殊的,跟我们一些术后的病人要求有部分是相同的。第一,例如术后要充分休息,因为在我们没有完全恢复之前,休息非常重要,保证高质量的的睡眠有利于我们病情的恢复。第二个,当然一样的需要就是营养支持,包括我们的高蛋白,包括我们的维生素补充等等。第三,我们呼吸科,胸科的手术以后,我们肺
支气管扩张和支气管哮喘的区别
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息,而肺部往往急性发作时候,可以听到肺部有哮鸣音,这种小孩往往自己有过敏病史,包括有湿疹、过敏性鼻炎等等,家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰,往往痰也是脓痰,而这种情况下,一般肺部没有哮鸣音,这就是非常大区别。肺部肺功能,两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍,而支气管扩张
支气管扩张怎么治疗
乌兰图雅 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
支气管扩张症状不明显的患者基本上不需要处理,但是如果患者平时痰液非常多,则需要进行物理治疗。物理治疗主要包括体位引流、拍背排痰、用排痰机叩击排痰等方法,家里如果没有设备,体位排痰应为最佳选择。体位排痰不需要很多仪器,主要是依靠患者自身体位的改变,使痰液引流更加通畅。比如背上有病灶的患者,需要经常坐位或者半坐卧位;肺叶下叶有病灶的患者可以将
支气管扩张出血严重吗
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张出血是否严重,要结合出血量以及病灶范围的大小来进行分析,如果支气管扩张出血量很大,每日咯血量达到了500毫升以上,该情况比较严重,称之为大咯血,需要及时到医院就诊,进行止血、抗感染治疗。如果支气管扩张出血,咯血量非常小,并且支气管扩张的范围也比较小,该情况不是很严重,一般可以通过口服止血药物来进行缓解。
支气管扩张咳血严重吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张如出现了咯血,说明病情还是比较严重的。出现咯血大部分原因是因为肺小动脉被侵蚀或增生的血管被破坏所致,部分病人会出现大咯血。治疗主要是予以敏感的抗菌药物予以抗感染治疗,同时予以止血药物止血。如内科治疗效果欠佳,必须采用介入治疗,如介入治疗患者仍然不能止血,则需外科手术治疗。
支气管扩张终身有痰吗
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张患者有可能终身有痰。因为支气管扩张是一种结构性肺病,也是一种慢性疾病,容易反复发作,尤其是在受凉后更容易出现慢性咳嗽、咳痰的症状。支气管扩张是因为反复的炎症刺激导致支气管出现变形,结构发生改变,破坏的结构不会恢复,可能终身都会有痰液,特别是在感染加重时症状更明显。
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