风湿性关节炎有关节症状如大关节对称性疼痛、肿胀、晨僵、畸形，全身症状包括发热、乏力、体重减轻，不同人群有不同特点，儿童全身症状更明显、关节症状不典型且影响生长发育，老年晨僵长、疼痛与退变叠加且用药需谨慎、康复锻炼重要，女性患病概率较高且特殊生理时期病情易波动。
一、关节症状
1.疼痛：风湿性关节炎常累及大关节，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等，多为对称性疼痛。疼痛程度可轻可重，活动时疼痛可能加重，休息后有所缓解。例如，在病情发作时，患者行走或上下楼梯时膝关节疼痛明显，这是因为关节炎症导致关节内滑膜等组织受到刺激，引起神经末梢的疼痛信号传导。
2.肿胀：关节周围组织会出现肿胀，这是由于炎症导致关节腔内滑膜充血、水肿，以及关节周围组织渗出增加所致。以腕关节为例，患病时可明显看到腕部肿胀，皮肤发亮，触摸有饱满感，肿胀会影响关节的正常活动范围。
3.晨僵：患者晨起或长时间休息后，关节会出现僵硬感，活动后可逐渐缓解。一般持续时间在30分钟以上较为常见。比如早上起床后，手指关节僵硬，握拳困难，需要活动一段时间后才能恢复正常的手指活动功能，这是因为夜间休息时关节处于相对静止状态，炎症介质堆积，晨起后活动时引发僵硬。
4.关节畸形：病情迁延不愈时可能出现关节畸形，如膝关节的内翻或外翻畸形、手指的尺侧偏斜等。这是由于长期的关节炎症破坏了关节的正常结构和软骨、骨质等，导致关节的正常解剖关系发生改变，例如膝关节长期受到炎症刺激，软骨磨损，周围韧带、肌肉等结构受到影响，逐渐出现畸形，严重影响患者的肢体功能和生活质量。
二、全身症状
1.发热：部分患者会出现发热症状，多为低热或中度发热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，也有少数患者会出现高热。发热是机体对炎症的一种全身性反应，由于风湿性关节炎是自身免疫性炎症性疾病，免疫系统被激活，释放炎性介质，从而引起体温调节中枢的功能紊乱导致发热。例如，有些患者会间断出现午后低热的情况，同时可能伴有乏力、疲倦等表现。
2.乏力：患者常感到全身乏力，体力下降，这与疾病导致的炎症消耗、机体代谢紊乱以及长期患病的虚弱状态有关。即使是简单的日常活动，如穿衣、洗漱等，也会感觉力不从心，影响患者的日常生活和活动耐力。
3.体重减轻：由于疾病导致机体处于高代谢状态，同时患者可能食欲受到影响，营养摄入不足，所以会出现体重减轻的情况。长期体重减轻会使患者的身体更加虚弱，抵抗力进一步下降，不利于疾病的康复。
三、不同人群的特点
1.儿童风湿性关节炎：儿童患者除了上述关节症状外，可能全身症状更为明显，发热相对更常见且体温波动较大。在关节症状方面，可能累及的关节不太典型，有时可能以单个关节起病，随后再累及其他关节，而且儿童正处于生长发育阶段，关节畸形的发生可能会对骨骼发育产生较大影响，需要密切关注关节的早期变化，及时干预治疗。
2.老年风湿性关节炎：老年患者关节退变本身就较为常见，风湿性关节炎可能会加重关节的退变程度。在症状表现上，晨僵持续时间可能相对较长，疼痛可能与关节退变和炎症叠加有关，而且老年患者常伴有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在治疗时需要考虑药物对其他基础疾病的影响，用药需更加谨慎，同时康复锻炼等非药物干预可能更为重要，因为老年患者的身体机能相对较弱，康复锻炼有助于维持关节功能，但要注意锻炼的强度和方式，避免过度劳累加重关节损伤。
3.女性患者：女性患风湿性关节炎的概率可能相对较高，在妊娠等特殊生理时期，由于体内激素水平的变化，可能会影响病情的波动。例如，妊娠期体内雌激素水平升高，可能会对风湿性关节炎的病情产生一定影响，有的患者妊娠期病情会相对缓解，但产后可能病情会加重，需要密切监测病情变化，并根据具体情况调整治疗方案。
