焦虑症如何治疗

来源:民福康

焦虑症可通过心理、药物、物理治疗缓解。心理治疗中认知行为疗法改变不合理认知行为模式,放松疗法包括渐进性肌肉放松和深呼吸训练;药物治疗里SSRI类药物增5-羟色胺浓度,苯二氮类药快速抗焦虑但有风险;物理治疗中rTMS可调节大脑皮层功能,ECT用于严重且其他治疗不佳者,不同人群治疗需考虑各自特点及注意事项。

一、心理治疗

1.认知行为疗法(CBT)

原理与内容:通过改变患者不合理的认知和行为模式来缓解焦虑症状。例如,帮助患者识别焦虑相关的负面思维,并学习用更合理的思维方式替代。对于不同年龄的患者,方式有所不同。儿童可能通过游戏等方式进行认知行为引导,让他们理解自己的情绪和行为;成年人则更多通过面对面的谈话、认知重构练习等。生活方式方面,保持规律的生活作息有助于认知行为疗法的效果巩固,有焦虑病史的患者更需要长期坚持这种心理干预方式来维持情绪稳定。

作用机制:认知行为疗法可以调整大脑中与情绪调节相关的神经通路,改变患者对压力和焦虑源的反应方式,从而有效降低焦虑水平。多项临床研究表明,CBT在治疗焦虑症上具有显著且持久的效果,能改善患者的日常生活功能。

2.放松疗法

渐进性肌肉放松:让患者依次紧张和放松不同部位的肌肉,从而达到全身放松的状态。老年人可以在家人陪伴下进行简单的渐进性肌肉放松练习,从手部开始,逐步到手臂、肩部等部位。对于有焦虑病史的老年人,这种放松方式有助于缓解身体的紧张感,进而减轻焦虑情绪。年轻人生活方式多样,可利用碎片化时间进行简单的肌肉放松练习,如深呼吸配合肌肉放松,能在工作学习间隙缓解焦虑。

深呼吸训练:通过调整呼吸频率来影响自主神经系统,达到放松效果。孕妇在孕期出现焦虑时可采用深呼吸训练,这种方式相对安全,不会对胎儿造成不良影响,通过缓慢的深呼吸,可调节身体的紧张状态,缓解焦虑情绪。对于有焦虑倾向的人群,长期坚持深呼吸训练有助于改善身体的应激反应。

二、药物治疗

1.抗焦虑药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):如帕罗西汀等,这类药物通过增加大脑中5-羟色胺的浓度来改善情绪。对于儿童患者,使用需非常谨慎,因为儿童对药物的代谢和反应与成年人不同,可能存在更多的不良反应风险。女性在使用SSRI类药物时,要考虑到月经周期等因素对药物代谢的影响,有生育计划的女性需在医生指导下权衡利弊。有焦虑病史且正在服用SSRI类药物的患者,要注意药物的长期使用可能带来的体重变化等副作用。

苯二氮类药物:如阿普唑仑等,具有快速抗焦虑的作用,但长期使用易成瘾。老年人由于肝肾功能减退,对苯二氮类药物的代谢能力下降,使用时要严格控制剂量,密切监测不良反应,如嗜睡、头晕等。孕妇及哺乳期女性禁用此类药物,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。有药物滥用史或焦虑病史伴有其他精神疾病的患者要避免使用此类药物。

三、物理治疗

1.重复经颅磁刺激(rTMS)

原理与应用:通过磁场刺激大脑神经,调节大脑皮层的功能。对于不同年龄的焦虑症患者都有一定的应用前景。儿童患者在进行rTMS治疗时,要严格控制刺激参数,确保安全。老年人身体机能相对较弱,在治疗前要评估其身体状况是否适合该治疗。生活方式健康的焦虑症患者可能对rTMS的耐受性更好,而有脑部疾病病史的患者则需要谨慎评估是否能进行该治疗。多项研究显示rTMS在改善焦虑症状方面有一定效果,可作为药物治疗和心理治疗的辅助手段。

2.电休克治疗(ECT)

适用情况及注意事项:主要用于严重的、药物和心理治疗效果不佳的焦虑症患者。对于老年人,进行ECT治疗前要全面评估其心肺功能等身体状况,因为老年人身体耐受性相对较差。儿童患者一般不采用电休克治疗,因其对儿童大脑发育可能产生未知的不良影响。有心脏疾病、脑部疾病病史的患者要严格评估是否适合ECT治疗,在治疗过程中要密切监测生命体征。

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焦虑症
焦虑症是一种精神心理疾病,指在日常生活中持续感到强烈的恐惧、担忧。
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焦虑症会自愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你好,焦虑症是一种精神疾病,症状较轻时可以自愈。患者平时可以多外出走走,能够放松神经、缓解心理压力,有助于改善病情。症状严重时患者可以服用巴比妥类药物进行治疗,能够镇静安定,缓解焦虑。
焦虑症痊愈几率大吗?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症痊愈几率是比较大的。在检查出焦虑症后需要先调整好情绪,可以适当外出散步、逛逛街,还可以多和家人交流,缓解精神压力,对病情恢复有好处。另外还可以入院通过心理治疗来控制病情,必要时可以遵医嘱服用抗焦虑药物治疗,一般是可以控制症状的。另外这种疾病容易复发,所以即使是痊愈,平时也要调整好生活状态,不要
焦虑症引起的躯体症状?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症患者在疾病发作的时候会出现心跳加快、胸闷、头晕眼花、心悸、呼吸不畅等不适症状,甚至还会出现窒息的濒危感。有些患者还会出现小便着急、小便频繁、性欲减退等不适症状。患者的头部、手部、腿部等部位由于肌肉过于紧张,会出现轻微的疼痛,还会有僵硬感。有些患者会出现消化道症状,比如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等等
分离焦虑症的表现有哪些?
王文安 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
一般分离焦虑症的患儿会出现焦虑的症状,还会出现哭喊、发脾气、淡漠等症状,有些患者还会出现恶心呕吐,头痛等症状,一般出现这种情况是需要进行治疗的,家长要注意培养孩子独立的能力,要注意了解孩子,还要做好安慰。
什么是婚前焦虑症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
在医学上,没有婚姻焦虑症,因为婚姻在生活中是一个终身的事件,而婚姻更为繁琐、谨慎,使许多新人对婚姻和未来生活有一种模糊的恐惧,心理学家称之为婚姻焦虑症。婚前焦虑症主要是指在临近结婚时候出现的焦虑紧张情绪,包括对婚礼举办的担心,对婚后生活的不确定,甚至莫名的出现急躁、坐立不安、心神不宁,严重的会出现震
中医治疗焦虑症有几种方式?
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一种是中药治疗,可以选择逍遥丸、柴胡疏肝散、泻心汤进行调理。一种是通过针灸改善焦虑,针对心经、肝经上的穴位,达到疏肝理气、解郁、宁心安神的治疗目的。此外,也需要进行心理治疗,来排解焦虑。
焦虑症中医治疗方法?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
中医对于焦虑症的治疗,主要是通过经络治疗,如针灸、拔罐、刮痧等方式进行调整。然后通过中医方剂治疗,如常用的解郁安神颗粒、百乐眠等,对改善焦虑有很大的好处。焦虑症主要是通过情绪调节使自己心情舒畅,同时配合中医药治疗,这种效果比较显著。对于改善焦虑等相关症状,包括失眠、入睡困难、口苦、口臭等,都能得到有
戒烟后焦虑症怎么办?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患者戒烟之后出现焦虑症,首先要理清自己的思绪,减少心理压力,并且可以拓展自己的兴趣爱好,或进行适量的运动转移自己的注意力。必要时,可遵医嘱口服苯二氮卓类药物或抗抑郁的药物进行治疗。
焦虑症药后反应严重怎么办?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
服用了抗焦虑的药物出现了副作用,建议您停止服药,或者更换其他的药物进行治疗。出现了焦虑症之后需要及时的治疗,主要的治疗方法是药物治疗和心理治疗联合治疗。药物治疗主要包括苯二氮?类、非苯二氮?类、抗抑郁药物,这些药长期的服用都有可能会出现严重的副作用。建议您及时的进行心理治疗,药物治疗治标,心理治疗治
怎样克服焦虑症的恐惧紧张?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
克服焦虑症的恐惧紧张症状可以选择药物治疗、心理治疗来进行缓解。可以通过选择性5-羟色胺再摄取抑制药进行治疗,有一定的作用,常用的药物有帕罗西汀、盐酸氟西汀、盐酸舍曲林片等;还可以选择使用具有抗抑郁作用的药物来减轻焦虑症的恐惧紧张,使用劳拉西泮、阿普唑仑等药物进行治疗,具有一定的改善效果。其次,还可以
什么是焦虑症
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
焦虑症是一种以焦虑为情绪障碍的神经症的种类,主要表现为两种形式:第一是广泛性焦虑,广泛性焦虑就是慢性焦虑,表现的形式就是莫名的、一种突如其来的、没有明确对象的焦虑,突然发生持续时间比较长的一种莫名的焦虑情绪,就是感到不安、紧张、焦虑,会发生一些不好的事,但是没有明确的对象,这就是与恐怖症要相区别的。恐怖症也有焦虑情绪,也感到恐惧紧张,但也
焦虑症是怎么引起的?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
引起焦虑症原因有:第一、遗传原因,有遗传焦虑症家族史人群,罹患焦虑症概率会比其他人群高。第二、个人性格及素质因素,敏感多疑,追求完美,以及刻板、偏执人群,患焦虑症概率也比较大。童年经历,许多有焦虑症人的通病是缺乏安全感。第三、生活事件影响,长时间积累压力,一些较大生活事件的应激,也是焦虑产生诱因。第四、生理原因,患有过度换气综合征,低血糖
焦虑症能自愈吗?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
大多数人焦虑症可以自愈,一般来说焦虑是每个人都会有的一种情绪,适当焦虑属于一种正常现象,而如果表现出过度焦虑,才是焦虑症,绝大多数患者通过自我调节,自我安慰或者是锻炼,就能够加以克服,只有在焦虑症表现特别严重情况下,才需要去寻求医学上帮助,所以大多数人出现的焦虑症是可以自愈。焦虑症自我疗法,转移注意力,积极心理暗示,寻求一种寄托,运动,如
更年期抑郁焦虑症的症状
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
更年期出现抑郁症、焦虑症时,要有相应的表现,比如抑郁症会出现情绪低落、闷闷不乐、自卑、自责感比较严重,通常会认为生活当中一切不如意的事情都是由于自己而引起,自尊感下降。另外,感兴趣的事情也不愿意去做了,同时会感觉到身体有乏力、疲劳的感觉,当出现焦虑症时又会有对未来还没有发生的一些事情感觉到忐忑不安,总觉得会有不好的事情会发生,从而感觉到紧
焦虑症有哪些表现特征
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
焦虑症表现特征在两个方面,有精神心理以及躯体的方面,比如会对未来的一些事情有莫名的担忧,担忧自己生一场大病或者身边的好朋友、家人等遭遇不测,会引起自己过度焦虑、紧张、担忧,甚至引起失眠或者躯体上的变化,比如胸闷、气短、头疼、头晕、恶心、胃肠道的改变等。
焦虑症会引起早搏吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
部分的焦虑症患者会引起心率不稳定,有早搏的现象,通常焦虑症会表现在精神心理方面以及躯体方面的表现,尤其在躯体方面的表现比较明显,会出现早搏、心率增快、心律不齐或者胸闷,甚至会有心悸、心绞痛等感受。还有一些患者会表现在胃肠道症状,比如腹泻、腹胀、上腹部不适,同时也会有头疼、头晕、甚至严重时会发生晕厥。
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