肋骨左侧下面隐隐作痛可能由肌肉骨骼相关原因（如肋软骨炎、肌肉拉伤）、胸腔内部器官相关原因（如胃部疾病、心脏疾病）及其他原因（如胸膜炎、神经病变）引起，不同原因成因和表现不同，出现该症状应及时就医，进行相关检查明确病因，不同原因导致的疼痛需采取相应治疗措施，特殊人群出现时更应谨慎对待及时就医。
一、肌肉骨骼相关原因
1.肋软骨炎：
成因：可能与病毒感染、慢性劳损等有关。例如，胸部受到轻微的撞击或长期过度劳累导致肋软骨发生炎症反应。在年龄方面，各年龄段均可发生，但青壮年相对更易出现。女性在穿着紧身衣物等情况可能增加胸部受压风险，从而诱发肋软骨炎。
表现：左侧肋骨下方局部可有疼痛，疼痛性质多为隐痛、钝痛或刺痛，有时可伴有局部肿胀、压痛，在活动、深呼吸、咳嗽时疼痛可能加重。
2.肌肉拉伤：
成因：运动过程中突然的扭转、过度拉伸胸部肌肉，或者长时间保持不正确的姿势（如弯腰驼背）都可能导致左侧肋骨下方的肌肉拉伤。不同年龄人群运动方式不同，年轻人运动强度大时易发生，而长期伏案工作的中老年人也可能因姿势不良引发肌肉拉伤。
表现：局部疼痛、压痛，活动时疼痛明显，有时可摸到肌肉紧张形成的条索状硬结。
二、胸腔内部器官相关原因
1.胃部疾病：
慢性胃炎：
成因：与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯（如暴饮暴食、喜食辛辣刺激食物）等有关。各年龄段均可能患病，男性和女性患病概率无明显绝对差异，但长期不健康生活方式者更易发病。
表现：可出现左侧肋骨下方隐痛，常伴有腹胀、嗳气、反酸等症状，疼痛多无明显规律性，与饮食有一定关系，进食后可能加重或缓解。
胃溃疡：
成因：幽门螺杆菌感染是重要因素，此外，长期服用非甾体类抗炎药等也可诱发。不同年龄均可发病，生活不规律、精神压力大的人群易患。
表现：多为周期性、节律性上腹部疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛等，疼痛部位多在剑突下或左上腹，部分患者可表现为左侧肋骨下方隐痛，疼痛与进食关系密切，多在进食后一段时间出现，具有一定规律性。
2.心脏疾病：
冠心病：
成因：主要是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，年龄是重要危险因素，随着年龄增长发病风险增加，男性发病风险略高于女性，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等不良生活方式会促进病情发展。
表现：部分患者可出现左侧胸部及肋骨下方隐痛，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，一般持续数分钟至十余分钟，可因劳累、情绪激动等诱发，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。
心包炎：
成因：感染（如病毒、细菌等感染）、自身免疫性疾病等可引起。各年龄段均可发生，不同病因导致的心包炎在人群分布上有一定差异，如病毒性心包炎多见于儿童和青少年。
表现：左侧胸痛，可放射至左侧肋骨下方，疼痛性质多为刺痛、钝痛，伴有发热、心悸、呼吸困难等症状，卧位时疼痛可能加重，前倾坐位时减轻。
三、其他原因
1.胸膜炎：
成因：感染（如结核杆菌、细菌等感染）、自身免疫性疾病等可引发。各年龄段均可能患病，结核性胸膜炎在中青年人群中相对多见。
表现：左侧胸痛，可累及肋骨下方，疼痛随呼吸或咳嗽加重，伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
2.神经病变：
成因：胸椎病变、神经根受压等可导致肋间神经受损，引起肋间神经痛，可表现为左侧肋骨下方肋间区域的隐痛、刺痛等。各年龄段均可发生，长期不良姿势、胸椎外伤等是常见诱因。
表现：疼痛沿肋间神经走行分布，呈刺痛或灼痛，有压痛，疼痛可持续或反复发作。
当出现肋骨左侧下面隐隐作痛时，应及时就医，进行详细的体格检查、相关辅助检查（如胸部X线、心电图、胃镜等）以明确病因。对于不同原因导致的疼痛，需采取相应的治疗措施。如为肌肉骨骼原因引起，可通过休息、局部热敷等缓解；如为疾病原因，则需针对具体疾病进行规范治疗。特殊人群如老年人、孕妇等出现该症状时更应谨慎对待，及时就医以排除严重疾病可能，避免延误病情。
