引起心跳快、胸闷的因素包括生理性和病理性等方面。生理性因素有剧烈运动和情绪激动，前者是身体应激反应，后者与体内激素分泌有关；病理性因素涉及心血管系统疾病（如心律失常、冠心病、心力衰竭）、呼吸系统疾病（如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能亢进、低血糖）；还有药物因素和中毒等其他因素，药物可能有不良反应，中毒如一氧化碳中毒会影响氧气运输致相关症状。
一、生理性因素
（一）剧烈运动
当进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气，心脏会加快跳动来满足身体需求，同时可能会伴有胸闷感觉。例如进行短跑、快速游泳等高强度运动后，很多人都会出现心跳加快、胸闷的情况，这是身体正常的应激反应，一般休息片刻后即可缓解。不同年龄人群运动后的反应可能有差异，年轻人身体机能较好，恢复相对快些；老年人心肺功能相对较弱，运动后可能需要更长时间恢复。
（二）情绪激动
人在生气、紧张、焦虑等强烈情绪激动时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快，同时可能伴随胸闷感。比如面临重要考试、重大比赛等情境时，很多人会出现这种情况。不同性别在情绪激动时的反应可能有一定不同，一般女性可能相对更易受情绪影响出现此类症状，但个体差异较大。生活方式方面，长期精神压力大的人更容易频繁出现因情绪激动导致的心跳快和胸闷。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.心律失常
如窦性心动过速、室上性心动过速等。窦性心动过速可由多种原因引起，发热、贫血、甲亢等都可能导致，患者会感觉心跳明显加快，伴有胸闷不适。不同年龄人群均可发病，年轻人可能因熬夜、过度劳累等诱发，老年人可能与基础疾病如冠心病等相关。
2.冠心病
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，患者可能出现胸闷，同时可伴有心跳加快。尤其是在活动、情绪激动等心肌耗氧量增加的情况下更容易发作。多见于中老年人，但近年来有年轻化趋势，有吸烟、高脂血症、高血压等不良生活方式或基础疾病的人群患病风险更高。
3.心力衰竭
心脏泵血功能下降，身体器官供血不足，患者会有胸闷，同时可能出现代偿性心跳加快。各年龄段均可发病，老年人多见，常由高血压性心脏病、冠心病等基础疾病发展而来，患者生活方式上多有长期不良习惯，如高盐饮食等。
（二）呼吸系统疾病
1.支气管哮喘
气道痉挛、狭窄，导致通气功能障碍，患者会出现胸闷，同时因缺氧等可能引起心跳反射性加快。任何年龄均可发病，有过敏史的人群更易患，接触过敏原、剧烈运动等可诱发，不同季节发病情况可能不同，如春季花粉多的季节易发作。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
气道阻塞进行性加重，肺功能下降，患者有胸闷，且常伴有慢性咳嗽、咳痰，由于长期缺氧，也会导致心跳加快。多见于长期吸烟的中老年人，病情会随年龄增长逐渐加重，生活方式中吸烟是重要的致病因素。
（三）内分泌系统疾病
1.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，交感神经兴奋，患者会出现心跳加快、胸闷，还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。任何年龄均可发病，女性相对多见，发病与自身免疫、遗传等因素相关，生活方式中压力过大等可能诱发。
2.低血糖
血糖过低时，交感神经过度兴奋，患者可出现心跳加快、胸闷，还伴有出汗、饥饿感、手抖等症状。常见于糖尿病患者用药不当、空腹运动等情况，各年龄均可发生，糖尿病患者需特别注意监测血糖，调整用药和饮食。
三、其他因素
（一）药物因素
某些药物可引起心跳加快、胸闷等不良反应，如平喘药中的β受体激动剂（沙丁胺醇等），使用不当可能导致心跳加快，同时伴有胸闷。不同药物对不同人群的影响不同，老年人、有基础心血管疾病的人群使用此类药物时更需谨慎，用药前应仔细阅读药物说明书，了解不良反应。
（二）中毒
如一氧化碳中毒，一氧化碳与血红蛋白结合，影响氧气运输，导致组织缺氧，进而引起心跳加快、胸闷，严重时可危及生命。任何人群均可能发生，多见于冬季使用燃气热水器不当等情况，需及时脱离中毒环境并进行救治。
