白塞氏病治疗包括药物治疗，非甾体抗炎药适用于有关节炎等的患者，秋水仙碱对有关节及皮肤损害患者有效，糖皮质激素用于病情严重有重要脏器受累者，免疫抑制剂中硫唑嘌呤等适用于相应受累患者，生物制剂用于难治性患者；局部治疗包括眼部、口腔黏膜、生殖器溃疡的局部处理；特殊人群中儿童患者用药需谨慎考虑生长发育特点，老年患者要注意药物相互作用及器官功能，妊娠期患者治疗需权衡控制病情与保障胎儿安全。
一、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
适用于有关节炎、发热、皮疹的患者，可减轻相关症状，常用药物如布洛芬等，其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、解热作用，但需注意不同患者对药物的反应可能因个体差异而不同，如有的患者可能胃肠道反应较明显。
（二）秋水仙碱
对有关节病变及皮肤损害的患者有一定疗效，尤其适用于皮肤黏膜损害的白塞氏病患者。它可以抑制中性粒细胞的趋化，减少炎症介质的释放，从而减轻炎症反应。但该药有一定的副作用，如胃肠道不适等，对于有肝肾功能不全、骨髓抑制等情况的患者需要谨慎使用。
（三）糖皮质激素
可用于病情较严重的患者，如出现重要脏器受累（如眼部、中枢神经系统、血管等）时。能迅速减轻炎症反应，但长期使用会带来较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加、血糖升高、血压升高等。不同患者根据病情严重程度使用的剂量和疗程不同，需密切监测相关指标。
（四）免疫抑制剂
1.硫唑嘌呤：适用于眼、中枢神经系统及血管受累的患者。它通过抑制嘌呤合成，影响DNA合成，从而抑制淋巴细胞的增殖，发挥免疫抑制作用。但可能引起骨髓抑制、肝损害等不良反应，用药期间需定期监测血常规、肝功能等。
2.甲氨蝶呤：对口腔溃疡、关节炎、皮肤病变等有一定疗效。主要通过抑制二氢叶酸还原酶，阻碍嘌呤和嘧啶的合成，抑制细胞增殖。使用时需注意可能出现的肝毒性、肺毒性等，要定期进行相关检查。
（五）生物制剂
对于难治性白塞氏病患者，可考虑使用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂等。这类药物针对性强，能更精准地抑制炎症反应，但价格相对较高，且可能存在感染等风险，使用前需评估患者的感染风险等情况。
二、局部治疗
（一）眼部病变的局部治疗
如果是眼部受累，如前葡萄膜炎，可使用糖皮质激素眼药水滴眼，以减轻眼部炎症。对于眼后段病变，可能需要联合全身用药等综合治疗。不同类型的眼部病变局部治疗方案不同，需由眼科医生根据具体病情制定。
（二）口腔黏膜损害的局部治疗
口腔溃疡时，可使用含漱液，如氯己定含漱液，起到清洁口腔、杀菌、减轻炎症的作用；也可使用局部涂抹药物，如糖皮质激素软膏等，促进溃疡愈合，但需注意药物的局部刺激性等情况。
（三）生殖器溃疡的局部治疗
生殖器溃疡时，要保持局部清洁，可用1：5000高锰酸钾溶液清洗，然后局部涂抹抗生素软膏预防感染等，促进溃疡愈合。
三、特殊人群的考虑
（一）儿童患者
儿童患白塞氏病相对较少，但一旦发病需更加谨慎用药。在选择药物时，要充分考虑儿童的生长发育特点。例如，糖皮质激素的使用需权衡病情轻重与药物副作用，尽量选择对儿童生长影响较小的方案；免疫抑制剂的使用要严格掌握适应证和剂量，密切监测儿童的血常规、肝肾功能等，因为儿童的器官功能发育尚未完全成熟，药物不良反应对其影响可能更显著。
（二）老年患者
老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗白塞氏病时，要注意药物之间的相互作用。例如，使用糖皮质激素时，需关注是否加重老年患者的骨质疏松、糖尿病等基础疾病；使用免疫抑制剂时，要考虑老年患者的肝肾功能减退情况，调整药物剂量，并密切监测相关指标，因为老年患者的器官功能逐渐衰退，对药物的代谢和排泄能力下降。
（三）妊娠期患者
妊娠期白塞氏病患者的治疗较为复杂，需要在控制病情和保障胎儿安全之间权衡。一些药物可能对胎儿有影响，如甲氨蝶呤等有致畸风险，妊娠期应避免使用。治疗时需选择对胎儿影响较小的药物，如必要时可使用低剂量的糖皮质激素等，但需在妇产科和风湿科医生的共同指导下进行，密切监测胎儿的发育情况和患者的病情变化。
