早晨睡觉醒来手指肿胀可能由生理性和病理性因素及其他可能因素引起。生理性因素包括睡眠姿势影响和夜间体液分布；病理性因素有类风湿关节炎（自身免疫致关节滑膜炎症等）、骨关节炎（关节软骨磨损等退行性病变）、甲状腺功能减退症（甲状腺激素分泌不足致黏液性水肿）、肾脏疾病（滤过功能受损致水钠潴留）；其他可能因素有外伤因素（前一天手指外伤致肿胀）和过敏反应（接触过敏原引发），若肿胀持续不缓解或伴其他不适需及时就医明确病因并治疗。
一、生理性因素
（一）睡眠姿势影响
睡眠时若长时间压迫手部，会影响局部血液循环。比如习惯侧睡且长时间压迫一侧手臂，导致手指静脉回流受阻，晨起就可能出现肿胀。一般这种情况肿胀程度较轻，活动后可逐渐缓解，不伴随其他不适症状。不同年龄人群受此影响的表现可能相似，但儿童骨骼、血管等发育尚不完善，长期压迫更易出现肿胀且恢复相对成人可能稍慢些。
（二）夜间体液分布
夜间人体处于相对静止状态，体液分布会有变化。对于健康人来说，晨起手指轻度肿胀可能是正常的生理现象，与夜间身体代谢、体液重新分布有关，通常起床活动后1-2小时内肿胀可消退。不同性别在这方面差异不大，但女性可能因激素水平等因素，在月经周期等特殊时期，夜间体液分布变化可能更明显，相对更易出现晨起手指肿胀情况。
二、病理性因素
（一）类风湿关节炎
1.发病机制：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，引起关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。多见于中老年人，但任何年龄均可发病。在早晨起床时，手指肿胀、僵硬感较为明显，称为“晨僵”，一般持续时间超过1小时，活动后可稍有缓解，但随着病情进展，肿胀会逐渐加重，关节功能也会受到影响。女性发病率相对高于男性，可能与女性激素等因素有关。
2.相关检查：血液检查可见类风湿因子等自身抗体阳性，影像学检查（如X线、磁共振成像等）可发现关节滑膜增厚、关节间隙变窄等改变。
（二）骨关节炎
1.发病机制：是一种退行性关节疾病，与关节软骨磨损、骨质增生等有关。手指关节是常见受累部位，多见于中老年人。早晨起床时手指可能出现轻度肿胀、疼痛，活动后肿胀可减轻，但随着病情发展，肿胀会持续存在，关节活动受限逐渐加重。女性在绝经后发病率有所升高，可能与雌激素水平下降有关。
2.相关检查：X线检查可见关节间隙狭窄、骨质增生等表现，血液检查一般无特异性指标异常。
（三）甲状腺功能减退症
1.发病机制：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢率降低，水分代谢紊乱，可能引起黏液性水肿，可累及手指等部位出现肿胀。各年龄均可发病，女性发病率高于男性。除手指肿胀外，还常伴有乏力、怕冷、皮肤干燥、心率减慢等全身症状。
2.相关检查：血液检查可见甲状腺激素（如T3、T4）降低，促甲状腺激素（TSH）升高。
（四）肾脏疾病
1.发病机制：如肾小球肾炎等肾脏疾病，会导致肾脏滤过功能受损，体内水钠潴留，进而引起手指等部位水肿。各年龄均可发病，男性和女性发病无明显性别差异，但不同肾脏疾病有其好发人群特点。早晨起床时手指肿胀可能是比较早出现的症状之一，同时可能伴有眼睑水肿、下肢水肿等，尿液检查可发现蛋白尿、血尿等异常。
2.相关检查：尿液检查可见蛋白尿、红细胞等，血液检查可了解肾功能情况，如肌酐、尿素氮等指标异常，进一步行肾脏超声等检查协助诊断。
三、其他可能因素
（一）外伤因素
如果前一天手指有过外伤，如挫伤、扭伤等，夜间休息时局部血液循环恢复不佳，炎症反应未完全消退，晨起可能出现手指肿胀。有外伤史人群需注意，肿胀可能伴有疼痛、淤血等表现，根据外伤程度不同，恢复时间也不一样，儿童外伤后恢复相对较快，但也需密切观察。
（二）过敏反应
接触某些过敏原，如手部接触了花粉、某些化学物质等，引起过敏反应，也可能导致手指肿胀，常伴有瘙痒、皮疹等表现。各年龄人群均可发生，过敏体质者更易出现，不同过敏原引发的过敏反应表现可能略有差异，儿童过敏时需特别注意避免搔抓等，防止皮肤破损感染。
如果早晨睡觉醒来手指肿胀持续不缓解或伴有疼痛、活动受限、全身其他不适症状等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
