包茎手术包括术前准备、手术方式、术后护理及恢复注意事项。术前要就诊评估并做好清洁、剃毛等准备；手术有传统环切和吻合器环切等方式；术后需护理伤口、管理疼痛、注意活动休息；恢复约需1-2个月，要复诊、注意饮食。
一、术前准备
1.就诊评估
若儿童存在包茎问题，家长应带其到正规医院泌尿外科或小儿外科就诊，医生会进行详细的体格检查，评估包茎的类型（可分为生理性包茎和病理性包茎等）以及是否存在其他合并症等情况。对于成年患者，也需进行全面的身体状况评估，包括凝血功能、传染病筛查等，以确保手术安全。
不同年龄人群的包茎处理需考虑生理特点，儿童生理性包茎多可随生长发育自行缓解，但如果出现反复感染等情况则需考虑手术；成年患者包茎则多需手术干预。
2.术前准备事项
手术前需保持局部清洁，可在医生指导下用温水清洗阴茎局部，但要注意动作轻柔，避免损伤。对于儿童患者，家长要协助做好局部清洁工作，培养良好的卫生习惯有助于预防术后感染。
男性患者手术前一般需要剃除阴毛，范围通常是阴茎周围的部分毛发，以便手术操作和减少术后感染风险。
二、手术方式
1.传统包皮环切术
医生会用止血钳夹住包皮背侧正中，再用另一把止血钳夹住腹侧正中，然后在两钳之间纵行剪开包皮至距冠状沟0.5-0.8cm处。之后分离包皮粘连，切除多余包皮，再用丝线进行缝合。该手术方式历史悠久，但术后恢复相对可能稍慢，疼痛等不适可能相对明显一些。
对于不同年龄患者，手术操作需根据其生理特点调整。儿童患者由于阴茎发育尚未完全，操作时更要精细，避免损伤过多正常组织；成年患者则相对操作空间更大，但也需遵循手术规范。
2.包皮环切吻合器手术
利用吻合器的环形刀切除多余包皮，同时通过吻合器的钛钉进行缝合，使切口快速愈合。这种手术方式操作相对简便，手术时间较短，术后肿胀等情况相对传统手术可能较轻一些，但费用相对较高。
在不同年龄人群中应用时，儿童患者需选择合适规格的吻合器，确保手术安全有效；成年患者根据阴茎大小等选择合适型号的吻合器。
三、术后护理
1.伤口护理
术后要保持伤口清洁干燥，排尿时要注意避免尿液污染伤口。如果是儿童患者，家长要特别留意，可在排尿后用干净的纱布轻轻擦拭局部。
按照医生要求定期更换伤口敷料，观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。一般术后2-3天需更换一次敷料，具体更换频率根据伤口恢复情况而定。对于不同年龄患者，如果出现伤口异常情况，如儿童患者因好动可能导致伤口摩擦等，要及时处理。
2.疼痛管理
术后可能会有一定程度的疼痛，对于儿童患者，家长要给予安抚，可通过转移其注意力等方式缓解疼痛情绪。如果疼痛较明显，需及时告知医生，医生会根据情况采取相应措施，但一般不建议低龄儿童使用强效镇痛药物。成年患者若疼痛难以忍受，也可向医生反馈，医生会评估是否需要药物干预。
3.活动与休息
术后要避免剧烈活动，减少阴茎勃起。对于儿童患者，要限制其过度跑动、玩耍等，防止阴茎频繁勃起导致伤口裂开等情况；成年患者也要注意休息，避免长时间站立、久坐等，尽量减少阴茎勃起的诱因，如避免接触色情类刺激等。一般建议术后休息1-2天，然后可逐渐恢复轻度活动，但完全恢复正常活动可能需要1-2周左右，具体根据个人恢复情况而定。
四、术后恢复及注意事项
1.恢复时间
一般来说，术后1周左右伤口初步愈合，可拆除缝线（传统手术）或钛钉多在1-2周左右自行脱落。但完全恢复正常可能需要1-2个月的时间。不同年龄患者恢复时间会有差异，儿童患者由于自身修复能力相对较强，可能恢复相对快一些，但也需遵循恢复进程；成年患者恢复时间相对儿童可能稍长。
2.复诊
术后要按照医生要求定期复诊，医生会检查伤口恢复情况，评估是否存在术后并发症等情况。儿童患者复诊时家长要配合医生，详细反馈孩子术后的恢复情况；成年患者也要按时复诊，确保伤口顺利恢复及身体状况良好。
3.饮食注意
在术后恢复期间，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免引起阴茎勃起或加重局部充血，影响伤口恢复。对于儿童患者，家长要注意调整其饮食结构，保证营养均衡的同时避免刺激性食物；成年患者也要自觉遵循饮食注意事项，促进伤口更好恢复。
