输卵管不通常见检查有子宫输卵管造影（月经干净后3-7天进行，适用于年龄轻、月经规律者）和腹腔镜检查（诊断金标准，有创，适用于需同时治疗者）；一侧输卵管不通治疗有药物（炎症早期轻症辅助）、手术（通液适轻度粘连，腹腔镜整形适粘连较严重者）；一侧输卵管不通受孕有自然受孕（概率低于双侧通畅者，受年龄等影响）和辅助生殖（试管婴儿适各种输卵管不通且有需求者，受多种因素影响成功率）；年轻女性应尽早积极治疗，年龄大女性宜考虑辅助生殖等且关注卵巢功能，有盆腔手术史女性选治疗方法要谨慎。
一、输卵管不通的常见检查方法
1.子宫输卵管造影
通过向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，能了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。一般在月经干净后3-7天进行，对于年龄较轻、月经规律的女性适用，可清晰显示输卵管情况，但可能会有轻度不适。
2.腹腔镜检查
能直接观察输卵管形态、周围粘连情况等，是诊断输卵管不通的金标准。适用于其他检查怀疑输卵管不通且需同时进行治疗的情况，对于有过盆腔手术史、年龄稍大或其他检查提示输卵管问题较复杂的女性可能更合适，不过是有创检查，有一定手术风险。
二、一侧输卵管不通的治疗方法
1.药物治疗
对于因炎症引起的一侧输卵管不通，可根据具体炎症情况使用抗生素等药物。例如，若为盆腔炎性疾病导致的输卵管粘连不通，可使用广谱抗生素控制感染，但药物治疗效果有限，一般作为辅助治疗手段，适用于炎症早期、病情较轻的女性，通过抗炎消除输卵管局部炎症水肿，有一定概率使输卵管恢复通畅，但成功率不高。
2.手术治疗
输卵管通液手术：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅，并同时起到一定治疗作用。适用于轻度输卵管粘连的情况，对年龄较小、输卵管粘连程度较轻的女性有一定帮助，操作相对简单，但效果可能不如腹腔镜手术确切。
腹腔镜下输卵管整形术：对于输卵管部分粘连、阻塞的情况，可在腹腔镜下进行粘连分解、输卵管伞端成形等手术，恢复输卵管正常结构和功能。适用于输卵管粘连较严重但还有部分正常结构的女性，尤其是有生育需求且其他治疗效果不佳的女性，手术可以直接改善输卵管的解剖结构，提高受孕几率，但手术有一定的失败风险，且术后需要一定时间恢复。
三、一侧输卵管不通的受孕情况
1.自然受孕
一侧输卵管不通时，另一侧输卵管正常的情况下，仍有自然受孕的可能。因为卵巢排卵时，正常一侧的输卵管可以拾取卵子，精子和卵子可以在正常输卵管内结合形成受精卵，然后移动到子宫腔着床。但相对于双侧输卵管都通畅的女性，受孕几率会降低。年龄较小、卵巢功能正常、另一侧输卵管完全正常的女性自然受孕的概率相对稍高，而年龄较大、卵巢功能减退或另一侧输卵管有轻微问题的女性自然受孕概率会明显下降。
2.辅助生殖技术
试管婴儿（IVF）：对于一侧输卵管不通且自然受孕困难的女性，可以考虑试管婴儿技术。通过促排卵获取多个卵子，在体外与精子结合形成胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔内。这种方法不受输卵管是否通畅的限制，适用于各种原因导致的输卵管不通且有生育需求的女性，尤其是年龄较大、输卵管问题较严重的女性。但试管婴儿有一定的成功率，受女性年龄、卵巢储备功能、胚胎质量等多种因素影响，一般年轻女性成功率相对较高，随着年龄增长成功率逐渐下降。
四、特殊人群注意事项
1.年轻女性
年轻女性一侧输卵管不通时，应尽早积极治疗。因为年轻女性生殖系统功能相对较好，治疗后输卵管恢复通畅的可能性相对较大，且自然受孕几率相对较高。要注意保持良好的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免熬夜等，以提高身体整体状况，利于输卵管功能恢复和受孕。
2.年龄较大女性
年龄较大的女性一侧输卵管不通时，自然受孕几率较低，更应及时考虑辅助生殖技术等方法。同时要注意卵巢功能的监测，因为年龄较大卵巢储备功能下降，可能需要更积极地进行促排卵等操作来获取足够数量的卵子。另外，手术治疗的效果可能不如年轻女性，要充分了解各种治疗方法的利弊。
3.有盆腔手术史女性
有盆腔手术史的女性出现一侧输卵管不通时，要详细了解既往手术情况对输卵管的影响。在选择治疗方法时要更加谨慎，手术治疗可能面临更大的粘连风险等。例如曾有剖宫产史的女性，盆腔粘连可能较严重，在进行腹腔镜手术时要充分评估粘连情况，选择合适的手术方式，术后要注意预防再次粘连。
