原发性高血压需从生活方式干预、药物治疗、定期监测与管理三方面进行应对。生活方式干预包括饮食限盐、增钾、均衡营养及运动的有氧运动和力量训练；药物治疗要遵循个体化原则，依具体情况选合适降压药，可单一或联合用药；定期监测血压，建立健康档案，保持良好心态。
一、生活方式干预
饮食方面：
限盐：每日食盐摄入量应尽量少于5克。高盐饮食是原发性高血压的重要危险因素，大量研究表明，减少盐的摄入可显著降低血压。例如，一项针对高血压患者的长期随访研究发现，将每日盐摄入从10克以上降至5克以下，收缩压平均可降低2-8mmHg。对于不同年龄人群，儿童和青少年也应注意减少盐的摄入，因为长期高盐饮食可能为成年后的高血压埋下隐患；女性在孕期等特殊时期也需注意饮食限盐，以维护自身及胎儿健康；有高血压病史的人群更要严格限盐，控制血压水平。
增加钾摄入：多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆、绿叶蔬菜等。钾有助于促进钠的排出，从而降低血压。研究显示，每日摄入钾达到4700mg时，对血压有明显的降低作用。不同年龄阶段对钾的需求略有不同，一般成年人每日建议摄入钾4.7克左右，儿童根据年龄不同有所差异，比如学龄前儿童每日约需3克左右，随着年龄增长逐渐增加；女性在生理期等特殊时期对钾的需求可能会有变化，可适当增加富含钾食物的摄入；有高血压病史的人群增加钾摄入有助于稳定血压。
均衡营养：保持饮食多样化，摄入足够的蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类等）、碳水化合物和脂肪。减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，饱和脂肪主要存在于动物油脂、油炸食品等中，过多摄入会升高血脂，进而影响血压，而胆固醇过高也不利于心血管健康。例如，每日饱和脂肪摄入量应控制在总热量的10%以下。
运动方面：
有氧运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。中等强度运动的判断标准是运动时心率达到（220-年龄）×60%-70%。运动可以通过促进血液循环、增强心肺功能来降低血压。对于不同年龄人群，儿童和青少年可选择适合其身体发育的运动，如跳绳、骑自行车等，每周运动时间也应保证，但强度不宜过大；女性可根据自身身体状况选择合适的运动方式，如瑜伽等，既能锻炼身体又能缓解压力；有高血压病史的人群运动时要注意循序渐进，避免剧烈运动导致血压突然升高，运动前最好咨询医生的建议。
力量训练：可适当进行力量训练，如举重、俯卧撑等，但要注意运动强度和频率，避免过度疲劳。力量训练有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，对血压控制也有一定帮助。不同年龄人群进行力量训练时要根据自身情况调整，儿童和青少年进行力量训练要在专业人员指导下进行，避免受伤；女性进行力量训练要注意合理安排，避免过度追求肌肉发达而影响身体平衡等；有高血压病史的人群进行力量训练时要密切关注血压变化，若出现不适要立即停止运动。
二、药物治疗
用药原则：一旦确诊原发性高血压，根据患者的具体情况选择合适的降压药物。药物治疗需遵循个体化原则，考虑患者的年龄、性别、基础疾病等因素。例如，对于老年高血压患者，可能更倾向于选择作用缓和、副作用相对较小的降压药物；女性患者在选择药物时要考虑药物对月经、生育等方面的影响；有糖尿病等基础疾病的高血压患者，可能需要选择兼顾降压和对糖尿病有好处的药物。
常用药物类型：包括利尿剂（如氢氯噻嗪等）、β受体阻滞剂（如美托洛尔等）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利等）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦等）等。不同类型的药物作用机制不同，可根据患者的具体情况选择单一用药或联合用药。例如，对于一些高危的高血压患者，可能需要联合使用两种或两种以上的降压药物来达到更好的降压效果。
三、定期监测与管理
血压监测：患者应定期监测血压，了解血压的变化情况。可以选择家庭自测血压或到医院进行血压测量。家庭自测血压一般建议每天早晚各测量一次，每次测量2-3遍，取平均值。对于不同年龄人群，儿童和青少年如果有家族高血压病史等情况也可定期监测血压；女性在孕期、更年期等特殊时期要增加血压监测频率；有高血压病史的人群要严格按照医生的要求定期监测血压，以便及时调整治疗方案。
健康管理：患者要建立健康档案，记录血压变化、生活方式等情况，便于医生进行评估和调整治疗方案。同时，要保持良好的心态，避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，因为精神紧张也会导致血压升高。不同年龄人群在心态调整上可能有所不同，儿童和青少年要在家长的引导下保持良好心态；女性要注意调节自身情绪，可通过适当的方式如冥想、听音乐等缓解压力；有高血压病史的人群更要注重心态的调节，积极配合治疗。
