睡眠分为非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期，正常情况下人在快速眼动睡眠期会做梦。不做梦可能因年龄因素，儿童期神经系统发育不完善、老年期脑部神经递质等变化可致不做梦；生活方式中压力情绪、睡眠习惯、环境因素会干扰睡眠周期致不做梦；疾病方面神经系统、精神疾病及其他躯体疾病会影响睡眠周期致不做梦。儿童长期不做梦伴异常需就医，家长营造良好环境等；老年人不做梦伴睡眠障碍等要就诊，保持心态等；有基础疾病人群要积极治基础病，关注睡眠变化，避免滥用影响睡眠药物。
一、正常做梦情况简述
睡眠分为非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期，正常情况下人在快速眼动睡眠期会做梦，这是正常的生理现象。一般来说，成年人每晚都会经历4-6个睡眠周期，每个周期包含非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期，在快速眼动睡眠期时大脑神经活动较为活跃，容易产生梦境。
二、不做梦的可能原因
（一）年龄因素
1.儿童期：婴儿睡眠中快速眼动睡眠占比较高，随着年龄增长，快速眼动睡眠占比逐渐降低。新生儿每天睡眠时长较长，快速眼动睡眠活跃，做梦相对频繁；而幼儿期到儿童期，睡眠结构逐渐接近成人，但部分儿童可能因个体差异，在某些阶段出现不做梦情况，可能与神经系统发育过程中睡眠调节机制尚不完善有关，但一般随着年龄增长会逐渐恢复正常的睡眠做梦节律。
2.老年期：老年人的睡眠质量和睡眠结构会发生改变，快速眼动睡眠期可能会缩短，部分老年人可能会感觉自己不做梦或者做梦较少。这与老年人脑部神经递质变化、睡眠相关神经调节功能减退等因素有关，例如脑内5-羟色胺等神经递质水平变化可能影响睡眠周期中快速眼动睡眠期的发生，从而导致不做梦情况相对增多。
（二）生活方式因素
1.压力与情绪：长期处于高压力状态或有严重焦虑、抑郁等情绪问题的人，睡眠质量往往受到影响。压力和不良情绪会干扰睡眠周期的正常进行，使得快速眼动睡眠期受到抑制，从而出现不做梦的情况。例如，长期面临工作压力大、家庭关系紧张等情况的人群，其睡眠中快速眼动睡眠期的时长可能减少，导致做梦减少甚至不做梦。
2.睡眠习惯：不规律的作息时间，如长期熬夜、昼夜颠倒等，会打乱正常的睡眠-觉醒节律。睡眠节律的紊乱会影响睡眠周期中各个阶段的正常转换，包括快速眼动睡眠期的正常发生，进而可能导致不做梦。例如，经常值夜班的人群，由于工作时间与正常生物钟相悖，睡眠结构被破坏，容易出现不做梦的现象。
3.环境因素：睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适等都可能影响睡眠质量。不良的睡眠环境会使人难以进入深度睡眠和快速眼动睡眠期，从而导致做梦减少或不做梦。比如，在过于吵闹的环境中睡觉，大脑无法进入稳定的快速眼动睡眠状态，就可能出现不做梦的情况。
（三）疾病因素
1.神经系统疾病：某些神经系统疾病可能影响睡眠周期的调节。例如，帕金森病患者，其脑部多巴胺能神经元受损，会导致睡眠障碍，包括快速眼动睡眠期行为障碍等，部分患者可能表现为不做梦或者做梦异常。脑血管疾病患者，如脑梗死影响了与睡眠调节相关的脑区，也可能干扰睡眠周期，导致不做梦情况出现。
2.精神疾病：精神分裂症等精神疾病患者常伴有睡眠障碍，其中包括快速眼动睡眠期的异常，可能出现不做梦或者做梦内容紊乱等情况。这与精神疾病导致的大脑神经递质失衡、神经环路功能异常有关，例如5-羟色胺、多巴胺等神经递质的代谢紊乱影响了睡眠周期的正常调控。
3.其他躯体疾病：一些慢性疾病，如慢性疼痛性疾病（如类风湿关节炎引起的关节疼痛）、心肺功能不全等，会因为身体的不适影响睡眠质量。身体的不适会使睡眠过程中频繁觉醒，打断睡眠周期，进而影响快速眼动睡眠期的正常发生，导致不做梦。例如，慢性心力衰竭患者夜间可能因呼吸困难等症状频繁觉醒，睡眠不连贯，从而影响做梦情况。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童不做梦情况若长期持续且伴有睡眠质量差、生长发育异常等情况，应及时就医。家长要注意营造良好的睡眠环境，保持规律的作息时间，避免儿童长期处于过度紧张或压力环境中，因为儿童神经系统尚在发育，良好的睡眠对其大脑发育和身体成长至关重要。
（二）老年人
老年人出现不做梦情况时，若同时伴有明显的睡眠障碍影响日常生活，如白天过度嗜睡、记忆力减退等，应及时到医院就诊，排查是否存在神经系统疾病或其他全身性疾病。在生活中，老年人要注意保持轻松的心态，适当进行一些适合的舒缓运动，如散步等，但要避免在睡前进行剧烈运动，同时保持舒适的睡眠环境和规律的作息。
（三）有基础疾病人群
对于本身患有神经系统疾病、精神疾病或其他躯体疾病的人群，出现不做梦情况时，要积极治疗基础疾病。在治疗基础疾病过程中，要关注睡眠情况的变化，若睡眠问题突出，可在医生指导下进行适当的睡眠调整，但要避免自行滥用影响睡眠的药物，因为某些药物可能会进一步干扰睡眠周期。
