区分痔疮与肛裂可通过症状表现、出血特点、局部检查、伴随症状等方法判断。

1.症状表现
痔疮以无痛性便血为主,血液鲜红,多附着于粪便表面或便后滴血,严重时痔核脱出肛门外;肛裂则以排便时剧烈疼痛为典型特征,呈刀割样或撕裂样,便后疼痛可短暂缓解,随后因肛门括约肌痉挛再次加重,形成“间歇性剧痛”。
2.出血特点
痔疮出血量可多可少,颜色鲜红;肛裂出血量通常较少,多在粪便表面或手纸上见血,颜色同样鲜红。
3.局部检查
肛门指检或肛门镜可见痔疮为柔软静脉团;肛裂则表现为肛管皮肤裂口,多位于前后正中位,裂口深浅不一,周围可能有哨兵痔或肛乳头肥大。
4.伴随症状
痔疮多无特殊气味;肛裂因裂口感染可能伴有脓性分泌物及异味。



