肛裂手术的步骤为术前准备、切口设计、组织切除、内括约肌处理、止血与缝合等。

1.术前准备
患者需排空膀胱,取侧卧位或截石位,常规消毒铺无菌单。麻醉方式通常采用腰麻,确保手术区域无痛感。
2.切口设计
沿肛裂溃疡正中作一纵形切口,上至齿线,下至肛缘外1-1.5厘米。切口需平直,便于后续操作。
3.组织切除
彻底切除溃疡面、裂痔、隐瘘及肥大肛乳头等病变组织。修剪创缘,使创口引流通畅,减少术后感染风险。
4.内括约肌处理
在弯血管钳引导下,切断部分内括约肌,使肛管松弛至可容两指。这一步骤旨在解除肛管痉挛,促进愈合。
5.止血与缝合
彻底止血后,用可吸收线缝合伤口,或留置引流条。切口敷无菌纱布加压固定,防止出血和感染。



