膀胱内翻性乳头状瘤的治疗需结合肿瘤特点及患者情况,具体方法有手术治疗、术后药物灌注、定期随访等。

1.手术治疗
经尿道膀胱肿瘤切除术是首选方案,通过尿道插入电切镜直接切除肿瘤组织,创伤小、恢复快,适用于多数表浅性肿瘤。若肿瘤体积大、多发或位于特殊部位,经尿道手术难以完整切除时,需行膀胱部分切除术,切除部分膀胱组织,但术后可能影响膀胱功能。
2.术后药物灌注
对于存在复发高危因素(如多发肿瘤、病理分级较高)的患者,术后可采用化疗药物(如吡柔比星、吉西他滨)或免疫制剂(如卡介苗)灌注膀胱,降低复发风险。
3.定期随访
术后需定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查,监测肿瘤是否复发或进展。随访频率根据病理分级和复发风险调整,通常前两年每3-6个月检查一次。



