CT双肺多发实性小结节影的原因包括炎症性结节、良性肿瘤性结节、原发性肺癌等。
1.炎症性结节
当肺部受到细菌感染时，例如肺炎链球菌等感染，机体的免疫反应会形成炎性结节。在影像学上表现为双肺多发实性小结节影。
2.良性肿瘤性结节
错构瘤是一种比较常见的肺部良性肿瘤，由肺内正常组织在发育过程中出现异常组合形成。
3.原发性肺癌
肺癌的发生与多种因素有关，如长期吸烟（吸烟史较长者，患肺癌风险明显增加）、空气污染（包括室内烹饪油烟、室外工业废气等）、职业暴露（长期接触石棉、铀等致癌物质）等。
还可以通过静脉注射造影剂，观察结节的强化情况。良性结节一般强化不明显或呈轻度强化，而恶性结节通常强化较明显。例如原发性肺癌的结节在增强CT上多表现为明显强化，强化程度高于良性结节。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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