大叶性肺炎通常较好治疗,多数患者经规范治疗可完全康复。

大叶性肺炎主要由肺炎链球菌等细菌感染引起,典型表现为突发高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛,胸部X线可见肺叶或肺段实变影。治疗以抗生素为核心,首选青霉素类(如哌拉西林他唑巴坦)或头孢菌素类(如头孢曲松),对青霉素过敏者可选用呼吸氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)。若及时用药,多数患者体温在24-48小时内下降,咳嗽、胸痛等症状1周左右缓解,影像学吸收需2-4周。
但若延误治疗或存在基础疾病(如糖尿病、慢性肺病),可能并发脓胸、肺脓肿或感染性休克,需延长疗程或联合用药。老年、免疫抑制患者预后相对较差。
治疗期间需保证充足休息、营养支持,监测生命体征及炎症指标。早期诊断、足疗程抗感染治疗下,大叶性肺炎治愈率较高,但需警惕并发症风险。



