肺结节的复查频率需根据结节大小、性质及患者风险因素综合判断,通常分为低危、中危和高危三种情况。

对于直径小于5毫米的微小结节,若形态规则、边缘光滑,且患者无吸烟史、家族肺癌史等高危因素,一般归为低危结节,建议每年复查一次低剂量胸部CT,持续观察2-3年,若结节无变化可延长复查间隔。若结节直径在5-8毫米之间,或存在磨玻璃成分、分叶征等可疑特征,但患者无明确高危因素,属于中危结节,需每6-12个月复查一次,密切监测结节变化。
对于直径超过8毫米、实性成分增多、边缘毛刺或患者有长期吸烟、职业暴露、肺癌家族史等高危因素者,属于高危结节,建议每3-6个月复查增强CT或PET-CT,必要时进行穿刺活检或手术切除。若复查中发现结节增大、密度增高或出现新发恶性征象,需立即就医评估治疗方案。



