可以通过肛门指检、肛门镜检查、影像学检查、排便功能评估等判断肛门狭窄。

1.肛门指检
医生通过戴手套涂抹润滑剂后将手指伸入肛门,感受肛门括约肌的紧张度和肛管直径。正常成人肛管可容纳食指通过,如果仅能容纳小指或出现明显阻力,提示存在肛门狭窄。
2.肛门镜检查
能直观观察肛管黏膜状态和狭窄程度,硬式肛门镜可测量狭窄环位置与直径,电子肛门镜还能发现伴随的肛裂、痔疮等病变。
3.影像学检查
排粪造影能动态观察排便时直肠肛管形态变化,测量肛管直肠角;盆腔核磁共振可清晰显示肛门括约肌结构完整性;CT三维重建有助于评估复杂肛瘘合并的狭窄情况。
4.排便功能评估
通过排便日记记录排便频率、粪便性状及费力程度,布里斯托大便分型量表可量化粪便形态。肛门直肠测压能客观评估肛门静息压、收缩压及直肠感觉功能。



