心衰口服药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。

1.血管紧张素转换酶抑制剂
此类药物通过抑制ACE,减少血管紧张素Ⅱ生成,从而扩张血管、降低心脏负荷。多项临床研究表明,ACEI可改善心衰患者的远期预后,降低死亡率和住院率
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥作用,在不能耐受ACEI的心衰患者中可替代使用。如氯沙坦,临床研究证实其能改善心衰患者的症状和预后。
3.β受体阻滞剂
此类药物可抑制交感神经系统过度激活,长期应用能改善心肌重构。例如比索洛尔,大量临床试验表明,β受体阻滞剂能降低心衰患者的死亡率和再住院率。
此外,醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯,可通过抑制醛固酮受体,对抗醛固酮的不良作用,改善心肌重构。研究发现,螺内酯能降低心衰患者的住院率和死亡率。



