肺炎引发的胸痛是常见症状,其疼痛性质、疼痛部位及伴随表现具有特征性。

1.疼痛性质
疼痛性质多为尖锐刺痛或钝痛。刺痛常因炎症波及胸膜,随呼吸、咳嗽或体位变动(如翻身、弯腰)加剧,呈“呼吸相关痛”,患者常被迫保持浅快呼吸以减轻疼痛;钝痛则多由肺部炎症直接刺激邻近胸壁神经引起,疼痛程度相对较轻,但持续时间较长,可能持续数小时至数日。
2.疼痛部位
疼痛部位以患侧胸部为主。肺炎病灶位于右肺时,疼痛集中在右胸;若为双侧肺炎,则双侧胸部均可出现疼痛,但通常以一侧为主。疼痛范围可局限于某一区域(如腋前线、肩胛下线),也可扩散至肩部或上腹部,易被误认为肩周炎或胃痛。
3.伴随表现
胸痛常伴发热、咳嗽、咳痰,痰液可能为黄色脓性或带血丝;深呼吸时疼痛加重,迫使患者采取“保护性体位”(如侧卧于健侧);严重者可能出现呼吸困难、口唇发绀,提示炎症累及胸膜或引发肺不张。



