上呼吸道感染和肺炎鉴别包括症状鉴别、体征鉴别、影像学检查、实验室检查等。

1.症状鉴别
上呼吸道感染的症状主要集中在鼻、咽、喉部,常见鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑和轻度咳嗽,全身症状较轻,通常不伴有高热。肺炎的症状则更为严重,包括高热、寒战、胸痛、咳嗽伴有痰液,甚至出现呼吸困难,全身症状明显。
2.体征鉴别
上呼吸道感染的体征主要表现为咽部充血、扁桃体肿大,肺部听诊通常无明显异常。肺炎的体征则包括呼吸频率增快、肺部听诊可闻及湿啰音或支气管呼吸音,严重时可能出现发绀。
3.影像学检查
上呼吸道感染的影像学检查通常无明显异常,而肺炎的胸部X光或CT可显示肺部浸润影、实变影或胸腔积液,是确诊肺炎的重要依据。
4.实验室检查
上呼吸道感染的血常规检查通常显示白细胞计数正常或轻度升高,而肺炎的血常规检查常显示白细胞计数明显升高,C反应蛋白和降钙素原水平也显著升高。



