肺栓塞的治疗方法包括一般支持治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗、手术治疗等。

1.一般支持治疗
包括吸氧、卧床休息、补液等措施。对于低氧血症患者需给予氧疗,严重者可考虑机械通气。同时需积极治疗基础疾病,如控制感染、纠正心力衰竭等。
2.抗凝治疗
通过抑制凝血过程防止血栓扩大和新血栓形成,常用药物包括肝素、华法林钠等,但药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.溶栓治疗
溶栓治疗适用于大面积肺栓塞伴有血流动力学不稳定的患者,如遵医嘱使用尿激酶等药物,溶栓治疗能快速溶解血栓,但出血风险较高,需严格掌握适应症。
4.介入治疗
介入治疗包括导管取栓术和下腔静脉滤器植入术。导管取栓术通过导管直接清除肺动脉内的血栓;下腔静脉滤器植入术可预防下肢深静脉血栓再次脱落导致肺栓塞。
5.手术治疗
手术治疗主要指肺动脉血栓切除术,适用于大面积肺栓塞且溶栓治疗无效的患者。手术风险较高,需由经验丰富的心胸外科医生操作,术后仍需继续抗凝治疗。



