胸腺瘤的治疗需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定方案,如手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向与免疫治疗等。

1.手术切除
是胸腺瘤的首选治疗方法,尤其适用于早期局限性肿瘤。完整切除肿瘤可显著提高治愈率,常见术式包括胸骨正中切口胸腺切除术、胸腔镜辅助胸腺切除术等。对于侵犯周围组织的局部晚期胸腺瘤,可能需要联合心包、肺组织等扩大切除。
2.放射治疗
常用于无法完全切除的胸腺瘤或术后辅助治疗。现代精准放疗技术如调强放疗可减少对周围正常组织的损伤,降低局部复发率,但可能引起放射性肺炎等不良反应。
3.化学治疗
主要应用于转移性胸腺瘤或术前新辅助治疗。常用方案包含顺铂、多柔比星等药物组合,可缩小肿瘤体积,为手术创造条件,但可能引起骨髓抑制等副作用。
4.靶向与免疫治疗
针对特定基因突变或信号通路发挥作用,如抗血管生成药物贝伐珠单抗,以及免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂,为传统治疗失败的病例提供新选择。



