右肺小结节治疗方法为定期随访观察、药物治疗、手术治疗和辅助治疗。
1.定期随访观察
对于直径≤5毫米且无恶性特征的结节，建议每6-12个月进行低剂量CT复查，重点监测结节大小、形态及密度变化。若2年内无显著变化，可延长至每年复查一次。此方法适用于多数良性结节，如肺内淋巴结、错构瘤等。
2.药物治疗
若结节由感染或炎症引发，需针对性用药，细菌感染可用左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素；结核性结节需规范服用异烟肼、利福平等抗结核药物，疗程6-9个月；真菌感染则需氟康唑等抗真菌药物。用药期间需定期复查肝功能及血常规。
3.手术治疗
对于直径≥8毫米、增长迅速或存在分叶、毛刺等恶性征象的结节，推荐胸腔镜微创手术（如肺楔形切除术或肺段切除术）。早期肺癌患者术后5年生存率可达70%-80%，术后需配合呼吸训练预防并发症。
4.辅助治疗
高危患者可考虑射频消融或冷冻治疗，心肺功能差者可选伽玛刀放疗。中医调理以活血化瘀、软坚散结为原则，可配合针灸及食疗辅助改善症状。
