痔疮疼的原因包括痔核肿大嵌顿、炎症刺激、血栓形成等。

1.痔核肿大嵌顿
当痔核体积增大到一定程度,在排便等因素影响下,痔核脱出肛门外且无法回纳,发生嵌顿,会导致局部血液循环障碍,组织缺血、缺氧,进而引发疼痛。
2.炎症刺激
痔疮部位发生炎症反应时,炎症因子会刺激周围的神经末梢,从而引起疼痛。例如外痔中的炎性外痔,常因肛门局部受刺激、感染等因素导致痔静脉周围发生炎症,使得局部出现红肿、疼痛等症状。
3.血栓形成
外痔中如果痔内静脉丛发生血栓形成,会形成血栓性外痔,血栓会刺激周围组织,引起剧烈疼痛。通常在排便用力、剧烈咳嗽等腹压突然增高的情况下,痔内静脉破裂出血,血液在局部形成血栓,导致疼痛突然发作。
排便时过度用力会增加腹压,导致痔核脱出、静脉破裂等情况,加重痔疮疼痛。可以通过在排便时避免过度用力,可适当使用手纸辅助轻柔擦拭等方式,对于女性妊娠期、老年人等特殊人群更要注意这一点,女性妊娠期可在医生指导下采取合适的方式排便,老年人则要避免强行用力排便。