肛周脓肿和肛周囊肿的区别包括病因本质不同、症状表现不同、体征特征不同、治疗原则不同等。

1.病因本质不同
肛周脓肿是感染性疾病,多由肛腺感染扩散引发,病原体侵袭肛周组织形成急性化脓性炎症,属于细菌感染导致的炎性病灶。肛周囊肿是良性囊性病变,多因肛周皮脂腺导管堵塞,皮脂堆积形成,属于潴留性囊肿,本质为良性肿物。
2.症状表现不同
肛周脓肿起病急,以剧烈肿痛为核心症状,伴随局部皮肤红肿、温度升高,按压痛感明显,严重时会出现发烧、寒战等全身感染症状。肛周囊肿病程缓慢,一般无明显痛感,仅表现为肛周皮下圆形肿块,质地柔软,合并感染时才会出现红肿疼痛。
3.体征特征不同
肛周脓肿触诊质地偏硬或有波动感,脓肿成熟后可破溃流脓。肛周囊肿触诊边界清晰、活动度较好,未感染时皮肤无异常,表面通常可见小黑点(堵塞的皮脂腺开口)。
4.治疗原则不同
肛周脓肿需及时抗感染+手术切开引流,避免感染扩散形成肛瘘,单纯用药难以根治。肛周囊肿无症状时可随访观察,反复感染或影响生活时,需手术完整切除囊肿。



