心脏射频消融房颤的内容包括适应人群与手术原理、手术流程与关键技术、术后管理要点。
1.适应人群与手术原理
心脏射频消融术是针对药物控制不佳的阵发性或持续性房颤患者的微创介入治疗。其核心原理是通过导管将射频能量精准释放至心脏异常电信号传导区域，使局部心肌细胞脱水凝固性坏死，形成环形疤痕阻断异常电传导路径，恢复心脏正常节律。该技术尤其适用于有症状且抗心律失常药物疗效欠佳的患者。
2.手术流程与关键技术
手术在局部麻醉下经股静脉或颈静脉穿刺，导管经血管送至心脏后，通过三维标测系统定位肺静脉前庭等关键病灶，释放50-60℃射频能量形成透壁性损伤。现代技术采用压力感应导管实时监测接触力，确保消融深度精准，避免心脏穿孔风险。典型消融路线包括肺静脉电隔离、左心房顶部线及二尖瓣峡部线。
3.术后管理要点
术后需卧床制动6-12小时，持续心电监护24-48小时。严格遵医嘱服用抗凝药物（如华法林）至少2个月，定期监测凝血功能。饮食以低盐低脂、富含膳食纤维为主，避免咖啡因和酒精摄入。术后1周内避免剧烈运动，3个月内不宜游泳、举重等高强度活动。术后1个月、3个月、6个月需复查动态心电图评估手术效果，长期保持规律作息和血压监测有助于维持窦性心律。
