痔疮便血严重可以通过调整饮食结构、改善排便习惯、药物治疗、手术治疗等方式控制。
1.调整饮食结构
饮食上需增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果、粗粮等，促进肠道蠕动，避免大便干结。多喝水，每天饮水量不少于1500毫升，软化大便，减少排便时对痔疮的摩擦和刺激。避免食用辛辣、油炸、刺激性食物，这类食物会加重肛周充血，导致出血增多。
2.改善排便习惯
养成规律排便的习惯，避免长时间蹲厕所，蹲厕时间控制在5-10分钟内，避免过度用力排便。排便时不要看手机，专注排便，减少肛周压力。便后用温水清洗肛周，保持局部清洁干燥，避免用力擦拭，防止损伤痔疮黏膜加重出血。
3.药物治疗
可遵医嘱外用痔疮膏、痔疮栓等药物，这类药物具有清热燥湿、活血化瘀、止血止痛的作用，能直接作用于痔疮患处，缓解出血症状。如果出血量较大，可在医生指导下口服止血药物，控制出血，如氨甲环酸等。同时可配合温水坐浴，每天1-2次，促进肛周血液循环，减轻痔疮充血水肿，辅助止血。
4.手术治疗
对于药物治疗无效、出血量较大或反复出血的患者，需进行手术治疗。常用手术方式包括痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术等，通过切除痔疮病灶或结扎出血血管，达到止血目的。术后需注意肛周护理，保持大便通畅，避免感染，促进伤口愈合。
