治疗心绞痛经典药包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、美托洛尔、硝苯地平、阿司匹林等,药物应严格遵医嘱使用。

1.硝酸甘油
心绞痛急性发作首选药,通过扩张冠状动脉、减少心肌耗氧量快速缓解疼痛。发作时舌下含服,起效快(1-2分钟),能迅速改善心肌供血,适用于各种类型心绞痛急性发作,是急救必备药物。
2.硝酸异山梨酯
长效硝酸酯类药物,可扩张冠脉、改善心肌供血,同时扩张外周血管减轻心脏负荷。既能用于心绞痛急性发作,也可口服预防发作,作用持续时间较长(4-6小时),适合频繁发作的稳定型心绞痛患者。
3.美托洛尔
β受体阻滞剂,通过减慢心率、降低心肌收缩力和耗氧量,减少心绞痛发作频率。适用于稳定型心绞痛,尤其适合伴高血压、心律失常的患者,能改善预后,需长期规律服用,不可突然停药。
4.硝苯地平
钙通道阻滞剂,通过扩张冠状动脉、解除血管痉挛,增加心肌供血,同时降低血压和心肌耗氧量。适用于变异型心绞痛(冠脉痉挛所致)和稳定型心绞痛,对伴高血压的患者尤为适宜,可缓解心绞痛症状并控制血压。
5.阿司匹林
抗血小板聚集药物,通过抑制血小板黏附聚集,预防冠脉内血栓形成,降低心绞痛发展为心肌梗死的风险。是稳定型心绞痛患者长期二级预防的基础药物,需在医生指导下服用,注意观察出血倾向。



