肛瘘保守治疗法是规范使用抗生素、每日温水坐浴、保持引流通畅、定期瘘管冲洗、使用挂线疗法等。
1、规范使用抗生素
对于急性感染期的肛瘘，需在医生指导下使用抗生素控制炎症。通常根据细菌培养结果选择敏感药物，如甲硝唑联合头孢类。这旨在控制局部红肿热痛，为后续处理创造条件，但无法根治瘘管本身。
2、每日温水坐浴
坚持每日一至两次温水坐浴是核心护理。使用四十度左右的洁净温水，浸泡肛门区域十五到二十分钟。此法能清洁局部、促进血液循环、缓解疼痛并帮助引流，对控制症状和维持稳定至关重要。
3、保持引流通畅
对于已形成脓肿的肛瘘，有时需由医生进行脓肿切开引流术。这是一个小手术，目的是排出脓液、缓解压力、控制感染扩散。术后需定期换药并配合坐浴，保持引流口通畅，防止再次闭合形成脓肿。
4、定期瘘管冲洗
在医生操作下，可使用稀释的消毒液如碘伏或生理盐水对瘘管外口进行低压冲洗。这有助于清除瘘管内的分泌物和坏死组织，减少细菌滋生，控制感染。冲洗需严格无菌操作，避免将感染带入深层。
5、使用挂线疗法
挂线治疗是一种介于保守与手术之间的特殊方法。医生将橡皮筋或药线穿过瘘管并收紧，利用其慢性切割和引流作用，使瘘管逐渐被剖开并愈合。此法可避免一次性切开导致肛门失禁的风险。
若出现疼痛加剧、发热、肛门肿胀或分泌物异常增多，应立即复诊。
