包皮过长手术做法是术前评估与准备、麻醉方式选择、传统环切术式、器械辅助环切术、激光或商环术式等。
1、术前评估与准备
手术前需由泌尿外科或男科医生进行全面评估，确认存在包皮过长或包茎并排除手术禁忌。医生会检查局部有无急性感染，并进行血常规、凝血等必要检查。患者需清洁手术区域，告知医生过敏史与用药史，做好心理准备。
2、麻醉方式选择
手术通常在局部麻醉下进行，常用阴茎背神经阻滞麻醉，使整个阴茎区域在术中无痛感。对于无法配合的儿童或焦虑的成人，也可选择静脉麻醉或骶管麻醉。麻醉由专业医生操作，确保手术过程安全无痛。
3、传统环切术式
医生在麻醉后，用手术钳提起包皮，测量并标记切除范围。沿标记线环形切除过长的内外板包皮，随后仔细电凝或结扎止血，最后用可吸收缝线间断缝合切口边缘，使龟头能完全外露。
4、器械辅助环切术
器械辅助环切术原理是将包皮置于吻合器钉仓内，通过一次性击发同时完成切割与吻合。此法手术时间短、切口整齐、出血少且愈合美观，但器械费用较高，需确保无器械相关禁忌。
5、激光或商环术式
激光手术利用高能激光气化切割组织，同时封闭微小血管。商环法则用两个环形硅胶环内外夹住多余包皮，阻断血流使其自然坏死脱落。这两种方法各有特点，需根据患者具体情况与医生经验选择。
术后需遵医嘱口服抗生素预防感染，并使用止痛药缓解疼痛。保持敷料清洁干燥，避免剧烈运动与性刺激。
