大量血胸的症状有呼吸困难、胸痛、面色苍白、烦躁不安等，体征有胸廓饱满、呼吸音减弱、叩诊浊音、血压下降等。
一.症状
1.呼吸困难
大量血液积聚在胸腔内，压迫肺组织，导致肺无法正常扩张，通气和换气功能受阻，出现明显呼吸困难，严重时可能出现发绀、窒息，需立即进行穿刺引流。
2.胸痛
血胸多由外伤或病变导致，血液刺激胸膜，会引起剧烈胸痛，疼痛在深呼吸、咳嗽或活动时加重。患者常因疼痛不敢深呼吸，进一步加重呼吸困难。
3.面色苍白
大量失血会导致体内血容量不足，出现贫血症状，表现为面色苍白、口唇和甲床发绀。失血越多，症状越明显，严重时可能出现休克前期表现。
4.烦躁不安
血容量不足会影响脑部供血供氧，同时剧烈疼痛和呼吸困难会让患者出现烦躁不安、焦虑、意识模糊等症状，这是病情危重的信号，需紧急抢救。
二.体征
1.胸廓饱满
大量血液积聚在胸腔内，会导致患侧胸廓明显饱满，与健侧形成鲜明对比，按压时无明显弹性，严重时可能影响胸廓正常活动。
2.呼吸音减弱
肺组织被血液压迫，通气功能受限，听诊时患侧呼吸音明显减弱或消失，健侧呼吸音相对增强，这是判断血胸的重要体征之一。
3.叩诊浊音
胸腔内积聚的血液属于液体，叩诊时患侧会出现浊音或实音，范围与血胸量相关，血胸量越多，浊音范围越大，可辅助判断血胸程度。
4.血压下降
大量失血导致血容量急剧减少，会出现血压下降、脉搏加快且微弱等休克体征。如果不及时补充血容量和止血，可能迅速发展为失血性休克。
