抽动症的心理治疗方法主要包括习惯逆转训练、认知行为治疗、家庭心理支持、放松训练、学校环境调整等。
1、习惯逆转训练
通过意识训练帮助患者识别抽动前兆，再通过竞争反应训练建立对抗性动作，例如眨眼时主动睁大眼睛，耸肩时主动下沉肩膀。需由专业治疗师指导，每周2-3次训练，持续3-6个月可显著减少运动性抽动频率。
2、认知行为治疗
针对伴随焦虑、强迫症状的患者，通过认知重构技术纠正错误认知，例如将抽动会被人嘲笑的观念转变为多数人能理解抽动症。结合暴露反应预防训练，帮助患者逐步适应抽动先兆而不触发动作，对10岁以上儿童效果显著。
3、家庭心理支持
指导家长避免过度关注抽动行为，例如不反复提醒别眨眼，转而采用正向强化机制，当孩子控制抽动时给予即时表扬。家庭治疗课程可改善亲子互动模式，减轻患儿因家庭压力引发的症状加重。
4、放松训练
渐进式肌肉放松训练通过交替紧张-放松肌肉群降低躯体紧张度，腹式呼吸训练通过调节呼吸频率缓解焦虑状态。每日练习15-20分钟，持续8周可减少因应激反应诱发的抽动加重，配合生物反馈技术效果更佳。
5、学校环境调整
与教师沟通制定个性化教育方案，允许抽动发作时短暂休息或调整作答方式。通过座位安排减少环境刺激，例如将易分心的学生安排在教室前排。任务分解法可将大作业拆分为小步骤，避免因压力过大诱发抽动。
若抽动症状持续加重或出现自伤行为，需及时到神经内科或精神科就诊，家长应避免自行使用镇静类药物，定期复诊评估治疗效果，保持与医生的持续沟通。
